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发布时间:2023-12-06 22:30:46

[判断题]急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录,重点记录观察期间病情变化和诊疗措施,记录简明扼要,并注明患者去向。

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[判断题]某患者因急病被送至医院,医院根据病情决定采取手术治疗,但患者及其家属坚决不同意手术方案。医院多时劝说无效,患者最终死亡。对于此结果,医院应承担部分赔偿责任。
[单项选择]患者因急性呼吸道感染,病情加重,下列哪项血气分析结果最符合呼吸性酸中毒失代偿()
A. pH7.41PaCO245mmHgBE+3mmol/L
B. pH7.53PaCO20mmHgBE-5.02mmol/L
C. pH7.35PaCO260mmHg,DE+8.1mmol/L
D. pH7.30PaCO280mmHgBE+8.0mmol/L
E. pH7.36PaCO230mmHgBE-13.2mmol/L
[单项选择]男,33岁。患者因上消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是()
A. 纤维胃镜检查
B. B超检查
C. 肝功能化验
D. 选择性腹腔动脉造影
E. 钡餐透视
[单项选择]某患者因胸痛而住院,诊断为右侧胸膜炎,经药物治疗1天胸痛消失,气促加重,其病情变化的原因可能是()
A. 入院后焦虑心情减轻
B. 入院后遵医嘱采用了患者卧位
C. 胸水减少
D. 胸水增多
E. 胸膜炎症缓解:
[单项选择]患者因心房颤动长期使用华法林治疗,有低凝血酶原血症,此次因肺部感染需要使用抗菌药物,不宜使用的药物是()
A. 头孢哌酮
B. 阿莫西林
C. 头孢呋辛
D. 左氧氟沙星
E. 阿奇霉素
[单项选择]诊断性刮宫术后留院观察的时间是()
A. 20分钟
B. 30分钟
C. 1小时
D. 2小时
E. 3小时
[单项选择]

患者男性,42岁,因“腹痛、腹胀5小时”来诊。患者因食用油腻食物后出现右侧腹部持续性胀痛,且向背部放射,难以忍受,并出现恶心、呕吐胃内容物数次,每次量约50ml,吐后疼痛无缓解,无反酸、嗳气、呕血、昏迷等。查体:体温38.9℃,脉搏156次/分,呼吸22次/分,血压165/82mmHg(1mmHg=0.133kPa),双侧腹部压痛,肠鸣音消失。实验室检查:血常规示白细胞15.76×109/L、中性粒细胞0.89;肝功能示谷氨酰转肽酶256U/L,总胆红素、直接胆红素及间接胆红素均升高。肾功能基本正常。腹部CT示急性胰腺炎。诊断:急性胰腺炎。治疗:禁食水,置胃管,用药医嘱:
①静脉滴注注射用兰索拉唑30mg,每日2次;
②静脉泵入注射用生长抑素6000μg,每日1次;
③静脉滴注复方氨基酸注射液500ml,每日1次;
④静脉滴注注射用左氧氟沙星0.4mg,每日1次。

此时最有价值的实验室检查为()
A. 血白细胞计数
B. 尿淀粉酶测定
C. 血淀粉酶测定
D. 血小板计数
E. 血电解质测定
F. 血清正铁血白蛋白
[简答题]

患者李某,为一名终末期肾功能衰竭患者,一直行非肾脏替代保守治疗。2016年5月9日患者因“慢性肾功能不全,高血钾”住院,予以颈内静脉临时置管,急诊透析,透前测血压125/72mmHg。透析处方为:诱导透析2小时,超滤1.5Kg,血流量200ml/min,低分子肝素2000U抗凝治疗。患者透析15分钟时出现皮肤瘙痒,腹痛,胸闷,气喘,面色苍白,全身大汗,测血压105/62mmHg。经诊断患者发生了透析器反应。

为了减少该反应的发生,应选择何种特性的透析器?
[多项选择]

患者女性,76岁,因“牙龈出血1周,腹痛向腰背放射1日”入院。29日前患者因冠心病合并永久性心房颤动入院治疗,10日后好转出院,出院后服用华法林3mg/d,肠溶阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d,美托洛尔、硝酸异山梨酯、硝苯地平缓释片和辛伐他汀。出院时患者的国际标准化比(INR)为2.5,出院后未复查。既往有支气管哮喘病史和痛风史。查体:血压170/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率82次/分,心律绝对不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。脐周偏左压痛,可触及包块(直径约6cm),质地中等、活动性差,其余未见明显异常。实验室检查:血常规正常,INR为5.5。腹部超声检查提示腹膜后局限性液性暗区(5cm×6cm)。诊断:
①冠心病,稳定型心绞痛;
②持续性心房颤动;
③高血压病2级,极高危险组;④腹膜后血肿。

依据主述及超声检查,考虑患者为药物引起的内出血,可能与之有关的药物是()
A. 阿司匹林
B. 氯吡格雷
C. 美托洛尔
D. 华法林
E. 硝酸异山梨酯
F. 辛伐他汀
[单项选择]一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复健康,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素,但并没有同患者商量。患者恢复很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在这个案例中,医生损害了患者的()
A. 知情同意权
B. 疾病的认知权
C. 平等的医疗权
D. 要求保护隐私权
E. 病人的参与权
[单项选择]一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在这个案例中,医生损害了患者的哪个权利()
A. 病人的参与权
B. 疾病的认知权
C. 平等的医疗权
D. 要求保护隐私权
E. 知情同意权
[简答题]

患者李某,为一名终末期肾功能衰竭患者,一直行非肾脏替代保守治疗。2016年5月9日患者因“慢性肾功能不全,高血钾”住院,予以颈内静脉临时置管,急诊透析,透前测血压125/72mmHg。透析处方为:诱导透析2小时,超滤1.5Kg,血流量200ml/min,低分子肝素2000U抗凝治疗。患者透析15分钟时出现皮肤瘙痒,腹痛,胸闷,气喘,面色苍白,全身大汗,测血压105/62mmHg。经诊断患者发生了透析器反应。

在一次性透析器的消毒方式中哪种消毒方式易导致患者发生透析器反应?

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