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发布时间:2024-05-23 03:58:18

[单选题]患者男,74岁。确诊糖尿病肾病4年.夜间阵发性呼吸困难2周,血压170/105mmHg,两肺底湿啰音,心率106次/分,双下肢水肿,血尿素氦37mmol/L.肌酐1200μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是
A.积极补充血容量
B.腹膜透析
C.血液透析
D.利尿、扩血管治疗
E.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

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[单选题]患者男,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(+ +),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。 对该疾病禁止用的药物是
A.ACEI类
B.α受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.钙离子拮抗剂
[单选题]患者,男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/100mmHg,两肺底湿啰音,心率100次/分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是
A.积极补充血容量
B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.腹膜透析
D.血液透析
E.利尿、扩血管治疗
[单选题]男性,76岁,确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压90/50mmHg,双肺底较多湿啰音,心率160次/分,律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,此时最宜采用的治疗措施是
A.积极补充血容量
B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.血液滤过
D.腹膜透析/血液透析
[不定项选择题]患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 主要考虑哪些疾病
A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.溃疡性穿孔
D.肝炎
E.胰腺炎
[不定项选择题]患者男性,61岁,半年前确诊糖尿病。近期头晕、目眩就医。检查:BP175/100mmHg,心率65次/分,血糖偏高,尿蛋白(+),血肌酐正常。 为降低血压应选用
A.ACEI类药物

B.利尿药

C.钙离子阻滞药

D.α受体拮抗药

E.β受体拮抗药
[单选题]患者男性,47岁。阵发性胸痛4个月余,近1周于夜间睡眠时发作,持续约20分钟自行缓解,发作时心电图示V1~V4导联ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者首先考虑的诊断是
A.恶化型劳力性心绞痛
B.初发型劳力性心绞痛
C.急性心包炎
D.变异型心绞痛
E.急性心肌梗死
[单选题]患者男性,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是
A.窦性心动过速
B.房性期前收缩
C.阵发性室上性心动过速
D.心房颤动
E.阵发性室性心动过速
[单选题]患者男性,50岁,因夜间阵发性呼吸困难入院,诊断为二尖瓣狭窄,入院评估发现患者呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法

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