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发布时间:2023-10-07 06:21:16

[单选题]患者,男,30岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体:T39℃,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大。巩膜不黄,胸骨压痛,右下肺可闻及少许啰音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾未及。检查:Hb75/L,WBC2.8x109/L,Plt20X109/L。骨穿示增生极度活跃,见大量细胞胞质内有粗大颗粒。易见Auer小体,有的呈柴捆状,POX染色强阳性。最可能诊断是()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性粒单核细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病

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[单选题]
"淋巴瘤患者⾸⻅淋巴结肿 ⼤的部位是( )
A.腋下
B.颈部
C.纵隔
D.腹股沟
E.腹膜后
[单选题]颈部淋巴结肿大患者,活检病理诊断为淋巴结结核,干酪样坏死为主,此坏死属于:
A.凝固性坏死
B.桥接坏死
C.液化性坏死
D.坏疽
E.点状坏死
[单选题]患者,女性,55 岁。半年来食欲减退、易疲劳,出现瘙痒等全身症状,查体发现多处淋巴结肿大,尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X 线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤,选用环磷酰胺进行化疗,有可能出现的最严重的不良反应是
A.厌食、恶心、呕吐
B.脱发
C.影响伤口愈合
D.白细胞减少,对感染的抵抗力降低
E.肝肾功能损害
[单选题]女,18岁。发热.鼻出血3天。查体:全身浅表淋巴结肿大,最大者2.5cmx2cm大小,胸骨压痛(+),肝脾肋下均可触及边缘。骨髓细胞学检查:骨髓原始细胞占0.65,髓过氧化物酶(-),非特异性酯酶染色(-)。最可能的诊断是()
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性粒-单核细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病
[单选题]女性,46岁。左乳头刺痒,伴乳晕发红.靡烂3个月。查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该患者癌变的类型是(  ) (543~544题共用题干)女26岁,左乳皮肤水肿.发红2个月,口服抗生素未见好转。查体:T37.0℃,左乳皮肤发红.水肿,呈“橘皮样”,乳头内陷,乳房质地变硬,无触痛,未扪及肿块。左腋下扪及多个肿大淋巴结.质硬.融合.无触痛。血常规WBC8.0×109/L,N:0.67
A.乳头湿痊样癌
B.髓样癌
C.鳞状细胞癌
D.黏液细胞癌
E.大汗腺样癌
[单选题]1岁小孩,发热15天,咳嗽伴轻度喘憋。查体:浅表淋巴结有轻度肿大,双肺未闻罗音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验+++,首选的检查是
A.血气分析
B.心电图
C.淋巴结活检
D.胸部CT检查
E.胸部X线检查
[单选题]男,58岁。上腹胀.隐痛2个月,伴食欲减退,乏力,消瘦,大便发黑。查体:消瘦,浅表淋巴结无肿大。上消化道01剂造影见胃窦部小弯黏膜紊乱,可见直径3.5cm不规则充盈缺损,胃壁僵直。其最常见的转移途径是(  )
A.胃肠道内转移
B.淋巴转移
C.直接浸润
D.血行转移
E.腹腔内种植
[单选题]女,54岁。腹痛.腹胀.乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,未见肠型,右下腹可触及一活动性包块。实验室检查:Hb90g/L,WBC9.5×109/L,肝功能正常,CEA20ug/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是(  )
A.回盲部套叠
B.回盲部结核
C.溃痛性结肠炎
D.回盲部肿瘤
E.克罗恩病
[单选题]男,20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体:浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛(一),肝脾肋下未触及。血常规:Hb70g/L,WBC1.5x109/L,N0.20,L0.80,Plt110x109/L,Ret0.001。该患者最可能的诊断是()
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.急性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜
[单选题]患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:T39.1℃,p110次/分,BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是( )
A.急性水肿型胰腺炎
B.出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胃溃疡
E.胆石症
[单选题]男.44岁。乏力低热腹泻伴体重下降3个月。近1年有吸毒史。查体:领下及腋下淋巴结肿大,对明确诊断最有值的检查是
A.骨髓培养
B.血清抗-HIV抗体
C.粪便培养
D.淋巴结活检
E.PPD试验
[单选题]女,22岁。颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,首先应选择的检查是(  )
A.放射性核素扫描
B.血清降钙素测定
C.针吸细胞学检查
D.颈部软组织显像
E.右侧颈淋巴结活检
[单选题]该患者查体最可能出现的阳性体征是(  )
A.左肺闻及胸膜摩擦音
B.心尖部闻及第四心音奔马律
C.双下肺闻及中等量湿啰音
D.左肺叩诊鼓音
E.三尖瓣区闻及粗糙的反流性杂音
[单选题]患者女,45岁,因严重感染入院。查体∶T39.5℃,P90 次/分,R 25次/分,BP 116/80mmHg。血气分析∶PaO₂ 55mmHg、PaCO₂ 30mmHg。首先考虑的是
A.AR
B.
C.ARDS
D.DI
E.
F.AH
G.
H.MODS
[单选题]患者,女,42岁,已婚,因宫颈癌需做广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,该患者进行阴道冲洗,其液体和浓度正确的是
A.1:500高锰酸钾液
B.1:100苯扎溴铵液
C.0.02%碘伏溶液
D.1:5000苯扎溴铵液
E.1:500苯扎溴铵液
[单选题]患者女,45岁,因严重感染入院。查体∶T39.5℃,P90次/分,R25次/分,BP116/80mmHg。血气分析∶PaO₂55mmHg、PaCO₂30mmHg。首先考虑的是
A.ARF
B.ARDS
C.DIC
D.AHF
E.MODS
[单选题]患者,女,43岁,诊断为宫颈癌,行广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,术后对该患者的健康教育,下列哪项是错误的
A.注意性生活卫生,预防病毒感染
B.积极治疗阴道或宫颈的炎症
C.定期进行普查,每1~2年普查一次
D.术后一年内第1个月进行第一次随访,以后每2~3个月复查一次
E.术后3个月内禁止性生活

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