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发布时间:2024-02-17 05:53:13

[单项选择]患者男性,49岁,近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力,出现渐进性气短。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,叩诊示右胸部实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义?()
A. 胸腔积液脱落细胞检查
B. 胸腔积液及血清癌胚抗原检查
C. 胸腔积液常规检查
D. 胸腔积液LDH检查
E. 胸腔积液结核菌检查

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[单项选择]患者男性,49岁,近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力,出现渐进性气短。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,叩诊示右胸部实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()
A. 胸腔积液脱落细胞检查
B. 胸腔积液及血清癌胚抗原检查
C. 胸腔积液常规检查
D. 胸腔积液LDH检查
E. 胸腔积液结核菌检查
[单项选择]患者男性,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力,食欲不振,近1周来出现皮肤发黄。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。化验:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是()
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]患者,男性,30岁,以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。若在患者颈部基底压痛,右锁骨上区触及一肿物,压之引起上肢疼痛及手指痛麻。颈椎X线片见C横突过长,余(一)。该病人诊断为:()
A. 神经根型颈椎病
B. 喙突胸小肌综合征
C. 颈肋综合征
D. 旋前圆肌综合征
E. 骨间掌侧神经综合征
[单项选择]男性,20岁,右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患者就诊期间始终保持头向右侧偏斜,左手掌托着右肘部的位置。其主要原因为()
A. 骨折时合并有右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位
B. 骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退
C. 骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况
D. 该体位可暂时制动,减少骨折端出血
E. 该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵拉,减少骨折端的疼痛
[多项选择]

患者男性,63岁。近2周头痛且逐渐加重,近1周语笨、右侧肢体无力,无恶心、呕吐。既往高血压病史5年,饮酒35年,吸烟35年,既往无肿瘤病史。查体:意识清、不完全运行性失语,血压152/103mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率83次/分,右侧肢肌力4级,左侧肢体肌力5级,CT示左额中央前回前方占位、左颞占位。

为明确诊断应进行的检查项目是()
A. 颅脑MRI检查
B. 肺部CT检查
C. 颅脑增强MRI检查
D. 腹部CT检查
E. 骨盆X线检查
F. 全身FDG-PET检查
[单项选择]患者,男性,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是()
A. 喉炎
B. 肺癌
C. 胃癌
D. 鼻咽癌
E. 肺结核
[单项选择]患者,男性,28岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛,持续2小时即缓解。头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕。3年前有类似发作,未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是()
A. 典型偏头痛
B. 枕神经痛
C. 低颅压性头痛
D. 紧张性头痛
E. 丛集性头痛
[单项选择]男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为()
A. 骨折合并右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位
B. 骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退
C. 骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况
D. 该体位可暂时制动,减少骨折端出血
E. 该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛
[单项选择]患者,男性,40岁。体检发现HBsAg阳性七年余,近2周来感乏力、食欲不振,近1周出现皮肤发黄。查体:精神委靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。实验室检查:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是()
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 急性黄疸型肝炎
[单项选择]患者,女,35岁。支气管哮喘史20年。近2周来出现活动耐力下降,有时夜间憋醒,口服“氨茶碱”可逐渐缓解。查体:双肺散在哮鸣音。该患者最重要的治疗措施是规律使用()
A. 糖皮质激素气雾剂
B. 联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂
C. 胆碱能受体阻断剂
D. 长效β2受体激动剂
E. 短效β2受体激动剂
[单项选择]患者男性28岁,车祸后发生C7四肢瘫,进行康复5周。近2周来右髋关节出现肿胀,髋关节活动范围减少。首先可选择的诊断方法是()
A. MRI
B. X光平片
C. 双重超声检查
D. 静脉造影
E. CT
[名词解释]渐进性原则
[单项选择]男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2d来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约450ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。患者经治疗病情好转,要求出院,对病人的宣传与忠告最重要的应是()
A. 注意休息
B. 加强营养
C. 家中饮食起居隔离
D. 服从治疗,全程规则用药
E. 最好住入疗养院
F. 预防感冒

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