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发布时间:2023-10-10 07:23:10

[单项选择]男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,最可能的诊断是()
A. 慢性活动性肝炎
B. 慢性肝炎伴肝硬化
C. 慢性肝炎伴胆管上皮癌
D. 肝硬化伴肝细胞性肝癌
E. 慢性肝炎伴食管静脉曲张

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[单项选择]男,68岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者最可能的诊断是()
A. FP对原发性肝癌诊断有相对专一性
B. 慢性肝炎伴肝硬化
C. 慢性肝炎伴胆管上皮癌
D. 慢性肝炎伴食管静脉曲张
E. 肝硬化伴肝细胞性肝癌
[单项选择]患者,男,50岁,发现乙肝8年,黑便半个月,胃镜检查发现食道、胃底静脉曲张。其门脉高压阻塞部位在()。
A. 窦后
B. 窦内
C. 窦前
D. 肝前
E. 肝后
[单项选择]患者男,50岁。右侧下肢静脉曲张已10年,劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡经久不愈,应行()
A. 局部药物治疗
B. 抗感染治疗
C. 手术治疗
D. 弹性绷带包扎治疗
E. 物理治疗
[单项选择]男性,50岁,胸闷气短2个月,左胸痛20多天,夜间重。查体:颜面及颈部、胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,左腋下有一拇指大小淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。诊断可能为()
A. 冠心病心衰
B. 冠心病心绞痛
C. 左自发性气胸
D. 左结核性胸膜炎
E. 左癌性胸膜炎
[单项选择]患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)。HBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为()
A. 慢性肝炎
B. 肝硬化合并上消化道出血
C. 消化性溃疡合并上消化道出血
D. 白血病
E. 原发性肝癌
[单项选择]男,50岁,右腰疼痛,血尿,低热3个月。体格检查:贫血貌,腹部肥大,未扪及肿块,右精索静脉曲张Ⅲ度,左精索静脉未见曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前,此患者的诊断可能是()
A. 精索静脉曲张
B. 肾母细胞瘤
C. 膀胱癌
D. 肾癌
E. 肾盂肿瘤
[单项选择]有慢性肝炎史,年龄在35岁以上,是哪种病的筛检对象()
A. 乳腺癌
B. 大肠癌
C. 宫颈癌
D. 原发性肝癌
E. 继发性肝癌
[单项选择]

患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。

该病肝细胞破坏的机制是()。
A. CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解
B. CD4+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解
C. CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解
D. CD8+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
E. CD4+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
[单项选择]男性,42岁,有慢性肝炎史,近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显。查体:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛。Hb80g/L,AFP(+),便潜血试验阳性。最可能是()
A. 肝脓肿并胆道出血
B. 慢性胆囊炎急性发作
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 慢性肝炎,肝硬变
E. 晚期肝癌
[单项选择]

男,42岁。有慢性肝炎史,近两个月右上腹持续性闷痛,近半月疼痛较剧,呈刺痛、低热、消瘦明显。体检:贫血貌,右肋弓下触及肝边缘,边钝且不规则、质硬无结节,有轻压痛,血红蛋白80g/L,白细胞10.8×109/L,黄疸指数(直接胆红素)16H,甲胎蛋白阳性,粪便隐血试验阳性,可能是()


A. 慢性胆囊炎急性发作
B. 肝脓肿并胆道出血
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 慢性肝炎,肝硬化
E. 晚期肝癌
[单项选择]男性,发现乙肝2年,出现乏力、腹胀、食欲不振,病情不稳定。查体:慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大。血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L。应诊断为()
A. 慢性重型肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 慢性迁延性肝炎
D. 肝硬化
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40U/L。AFP连续3次150μg/L。该病例最可能的诊断是()
A. 慢性肝炎
B. 酒精性肝炎
C. 亚临床肝癌
D. 慢性胆囊炎
E. 肝脓肿
[单项选择]患者,男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1.5cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT100U/L,无黄疸,对病原体最有效的治疗为()
A. 护肝治疗
B. 切脾手术治疗
C. 护肝治疗后吡喹酮治疗
D. 激素治疗
E. 呋喃丙胺治疗
[单项选择]女,中年,有肝炎史,血清A/G倒置,因为()
A. 肝合成清蛋白减少
B. 清蛋白水解增多
C. 清蛋白从尿中排出
D. γ球蛋白合成增多
E. γ球蛋白破坏减少
[单项选择]

男,60岁,诊断慢性肝炎15年,发现肝硬化3年,近5天出现畏寒、寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤、巩膜轻度黄染,腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象:WBC4.5×109/L,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,腹水常规:草黄色,比重1.016,李凡它试验阴性,白细胞数5.0×109/L,多核0.40,单核0.60

此患者不宜选用哪一种抗生素()
A. 第三代头孢菌素
B. 氨苄青霉素
C. 氧哌嗪青霉素
D. 第四代头孢菌素
E. 大环内酯类抗生素
[单项选择]患者,老年男性,昏迷,有肝炎史,血氨130μmol/L,血氨升高主要的肝代谢障碍是()
A. 乳酸循环
B. 三羧酸循环
C. 鸟氨酸循环
D. 核蛋白体循环
E. 丙氨酸-葡萄糖循环
[单项选择]男,51岁,肝癌根治切除术后3年复查,肝脏CT发现肝左叶近边缘处发现直径约3cm转移灶,肝功能正常。首选治疗方案是()。
A. 手术切除
B. 肝动脉栓塞化
C. 放疗
D. 化疗
E. 局部注射无水

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