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发布时间:2023-09-29 12:25:46

[单项选择]男,30岁,腹痛、腹泻3个月,临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示"慢性结肠炎"。如果确诊溃疡性结肠炎。最有诊断意义的病理改变是()
A. 中性粒细胞浸润
B. 淋巴细胞浸润
C. 上皮样肉芽肿
D. 杯状细胞减少
E. 隐窝脓肿

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[单项选择]男,30岁,腹痛、腹泻3个月,临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示"慢性结肠炎"。上述病理改变如果来源于肠黏膜,最可能活检的部位是()
A. 直肠、乙状结肠
B. 降结肠
C. 横结肠
D. 升结肠
E. 回盲部
[单项选择]男,30岁,腹痛、腹泻3个月,临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示"慢性结肠炎"。首选的治疗药物是()
A. 甲硝唑
B. 硫唑嘌呤
C. 泼尼松
D. 柳氮磺吡啶
E. 氧氟沙星
[单项选择]男,30岁,腹痛、腹泻3个月,临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示"慢性结肠炎"。最有诊断价值的大便性状是()
A. 稀水样便
B. 柏油样便
C. 果酱样便
D. 黏液脓血便
E. 血便
[单项选择]男,30岁,腹痛、腹泻3个月,临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示"慢性结肠炎"。为进一步确诊,首选的检查是()
A. 腹部X线片
B. 结肠镜检查
C. 消化道钡剂
D. 大便细菌培养
E. 腹部CT
[单项选择]女,30岁,因腹痛、腹泻、纳差诊断为溃疡性结肠炎。住院第一天突然出现腹痛、腹胀、发热,未解大便。查体:消瘦,腹部膨隆,腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音消失。最可能的并发症是()
A. 肠穿孔
B. 消化道大出血
C. 中毒性巨结肠
D. 肠梗阻
E. 肠内瘘
[单项选择]男,30岁,因腹痛、腹泻诊断为溃疡性结肠炎,伴有发热和黏液脓血便,8~10/d。治疗的首选药物是()
A. 甲硝唑
B. 柳氮磺吡啶
C. 地塞米松
D. 5-氨基水杨酸
E. 硫唑嘌呤
[单项选择]溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻明显时,应用M胆碱受体阻断药剂量过大,可能引起下列哪项并发症()
A. 机械性肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 中毒性结肠扩张
D. 结肠大出血
E. 以上均不是
[单项选择]男,56岁,右下腹痛、贫血3个月。钡灌肠检查示:盲肠充盈缺损,袋形消失,黏膜皱襞中断。首先应考虑诊断为()
A. 淋巴结增生症
B. 平滑肌瘤
C. 淋巴瘤
D. 结肠炎块
E. 盲肠癌
[单项选择]溃疡性结肠炎腹痛的规律是()
A. 腹痛-便意-便后缓解
B. 腹痛-进餐-缓解
C. 腹痛-便意-便后加剧
D. 腹痛多遍及全腹
E. 以上都不是
[单项选择]26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是()
A. 血常规
B. 血沉
C. 粪便潜血试验
D. 结肠镜检查
E. 胃镜检查
[单项选择]男,53岁,肝硬化5年,近2年便秘,1个月前钡灌肠检查正常,钡剂造影示食管静脉曲张,5天前起排便新鲜血便,其血便最可能的原因是()
A. 痔
B. 直肠息肉
C. 早期结肠癌
D. 慢性溃疡性结肠炎
E. 慢性乙状结肠炎、直肠炎
[多项选择]结肠癌钡灌肠X线表现为()
A. 肠腔内出现充盈缺损
B. 肠管不规则狭窄
C. 肠管局限增粗有弹簧状粘膜纹
D. 充盈缺损内可见大而扁龛影
E. 病变区肠壁僵硬而蠕动消失
[单项选择]男,53岁,肝硬化5年,近2年便秘,1个月前钡灌肠检查正常,钡剂造影示食管静脉曲张,5天前起排新鲜血便。其血便最可能的原因是()
A. 痔
B. 直肠息肉
C. 早期结肠癌
D. 慢性溃疡性结肠炎
E. 慢性乙状结肠炎、直肠炎
[多项选择]结肠行钡灌肠检查时的注意事项()
A. 用少量生理盐水作清洁灌肠或根本不作清洁灌肠
B. 先作清洁灌肠
C. 调制钡剂浓度不宜太高
D. 灌入钡剂压力不宜太大
E. 通常需要使用产气粉
[多项选择]肠套叠气钡灌肠复位成功的标准是()
A. 有大量钡剂或气体进入小肠
B. 盲肠充盈良好
C. 腹部包块消失
D. 患者腹痛减轻
E. 血便消失

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