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发布时间:2023-10-13 16:02:52

[单项选择]女性,74岁。浅表淋巴结肿大4年,半年来明显消瘦、苍白、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm,脾肋下3cm。血红蛋白90g/L,白细胞70×109/L,小淋巴细胞0.80,血小板100×109/L。骨髓增生明显活跃,淋巴细胞0.90,以小淋巴细胞为主,红系、粒系减少。血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结病理检查见淋巴组织增生,以小淋巴细胞为主。嗜异性凝集试验阴性。本例最可能的诊断是()
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 淋巴瘤
D. 传染性单核细胞增多症
E. 传染性淋巴细胞增多症

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[单项选择]患者,女性,29岁,高热伴进行性贫血、衰竭2周,肝肋下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大,巩膜黄染,Hb60g/L,白细胞2.3×109/L,血小板50×109/L,骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大,细胞形态极为奇特,呈镜影核,核仁大而畸,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()。
A. 骨髓转移癌
B. 霍奇金淋巴瘤
C. 恶性组织细胞病
D. 尼曼-匹克病
E. 以上都不正确
[单项选择]男性,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g,/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl、WBC5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑()
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血(海洋性贫血)
D. 巨幼细胞性贫血
E. 溶血性贫血
[单项选择]女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mm/h,尿常规:pH7.1,血清γ球蛋白24.5%,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性下列检查对确定诊断有帮助的是()
A. 唇腺病理检查
B. 腹部CT
C. 氯化铵负荷试验
D. 尿比重
E. 腹部B超
[单项选择]女性,35岁,2个月来发热、乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期为()
A. Ⅱ期B
B. Ⅱ期A
C. Ⅲ期A
D. Ⅲ期B
E. Ⅳ期A
[单项选择]男性患者,33岁。头昏、乏力半年。体检:全身浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺无异常,肝肋下3cm,脾肋下4.5cm。血常规:血红蛋白115g/L,白细胞70×109/L,血小板250×109/L;白细胞分类:中幼粒细胞0.13,晚幼粒细胞0.10,杆状核细胞0.20,分叶核细胞0.50,嗜酸粒细胞0.05,嗜碱粒细胞0.02。本例最可能的诊断是()
A. 急性粒细胞白血病
B. 类白血病反应
C. 慢性粒细胞白血病
D. 骨髓纤维化
E. 恶性组织细胞病
[单项选择]女童,7岁,近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽,体检:全身浅表淋巴结肿大。血常规检查:白细胞计数增加,核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性,结核菌素试验强阳性。X线检查:右肺可见双极哑铃状征象,肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是()
A. 肺部感染
B. 原发性肺结核
C. 支气管淋巴结结核
D. 原发性肺结核伴支气管淋巴结结核
E. 肺结核伴发支原体性肺炎
[单项选择]我们可以()的淋巴结群是处于人体浅表部位的淋巴结,它们分布在颈部、腋窝、腹股沟等处。
A. 摸到
B. 看到
C. 闻到
D. 听到
[单项选择]男性,43岁,2个月来发热,乏力伴消瘦。查体:左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾肋下3cm,肝未触及。血象正常,血沉80mm/h,淋巴结活检为混合细胞型,骨髓穿刺涂片无明显异常所见,则该患者疾病临床分期应为()
A. ⅠB期
B. ⅡA期
C. ⅡB期
D. ⅢB期
E. ⅣB期
[单项选择]12岁女性患者,发热伴浅表淋巴结肿大一周,胸骨有压痛。血常规:血红蛋白65g/L,白细胞12.8×109/L,血小板35×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞0.63,POX阴性,非特异性脂酶染色阴性。下列哪种方案治疗较为确切()
A. HA方案
B. DA方案
C. VDLP方案
D. MOPP方案
E. 大剂量Ara-C
[单项选择]女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常本例的诊断是()
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性红白血病

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