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[单项选择]女性,20岁,因半年来反复出现少量紫癜来诊。血红蛋白110g/L,白细胞3.8×109/L,血小板50×109/L,肝脾不大,骨髓穿刺3次,其中两次为增生活跃,分类大致正常,巨核细胞增生低下,Ham试验(-)。其最可能的诊断为()
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 再生障碍性贫血
C. 白细胞减少性白血病
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 脾功能亢进
[单项选择]女性,20岁,因半年来反复出现少量紫癜来诊。血红蛋白110g/L,白细胞3.8×10/L,血小板50×10/L,肝脾不大,骨髓穿刺3次,其中两次为增生活跃,分类大致正常,巨核细胞增生低下,Ham试验(-)。上述患者应首选以下哪项治疗()
A. 化疗
B. 免疫抑制药
C. 碱性药物
D. 肾上腺皮质激素
E. 雄性激素
[多项选择]男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110g/L,白细胞6.5×109/L,分类正常。该患者所患疾病可能是( )
A. 疟疾
B. 伤寒
C. 结核
D. 细菌性痢疾
E. 阿米巴病
[单项选择]10个月女婴,因面色不好就医,血红蛋白110g/L。为了明确该婴儿是否有体内贮铁减少,最重要的实验室检查是()
A. 血清叶酸量测定
B. 血清铁测定
C. 总铁结合力测定
D. 铁蛋白测定
E. 铁饱和度测定
[单项选择]男性,24岁。头昏、乏力2个月,皮下散在出血点,肝肋下2cm,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒45%,淋巴50%,血小板50×109/L,酸化血清溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,应诊断为()
A. 急性粒细胞性白血病
B. 慢性淋巴细胞性白血病
C. 再生障碍性贫血
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 阵发性睡眠性血红蛋尿
[单项选择]
男性,18岁,近1个月来乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤瘀斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.7×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。为明确诊断,下列哪项检查是不必要的()
A. 网织红细胞计数
B. 骨髓穿刺
C. Ham试验
D. 骨髓活检
E. 血红蛋白电泳
[单项选择]女性,50岁,因体检发现AFP升高600mg/dl。入院查体:神志清,腹平软,肝脾未及。B超示“小肝癌”。患者肝脏肿块大小应为()
A. ≤4.5cm
B. ≤≤5cm
C. ≤5.5cm
D. ≤3cm
E. ≤2cm
[判断题]献血前血液检测血红蛋白(Hb)测定要求:男≥120g/L;女≥110g/L。
[单项选择]
女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病()
A. 急性变
B. 合并感染
C. 合并类白血病反应
D. 合并骨髓纤维化
E. 慢性期
[单项选择]患者女性,30岁,2周前出现体温升高,皮肤广泛出血点,来院就诊。查体:胸骨下端压痛,实验室检查白细胞增多,被诊断为急性白血病,用甲氨蝶呤治疗,甲氨蝶呤进入白细胞的转运方式为()
A. 主动转运
B. 易化扩散
C. 被动转运
D. 简单扩散
E. 以上均不是
[单项选择]女性,30岁,逐渐出现贫血,轻度黄疸,脾肋下3cm,HGB80g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞4%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见红细胞形态偏小,Coombs试验阴性。诊断应考虑()
A. G6PD缺乏症
B. 遗传性球形红细胞增多症
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 海洋性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血
[单项选择]NHL患者有发热,左侧锁骨上、双侧腋下、双侧腹股沟淋巴结肿大,肝脾未及,胸腹部CT未见异常,临床分期属于()
A. Ⅱ期A
B. Ⅱ期B
C. Ⅲ期A
D. Ⅲ期B
E. Ⅳ期A
[单项选择]女性,30岁。皮肤点状出血1个月,脾轻度肿大,血红蛋白80g/L,网织红细胞0.08,白细胞6×109/L,血小板30×109/L。骨髓增生活跃,粒红比值1:1,巨核细胞增多,血清总胆红素30.8μmol/L,直接胆红素6.8μmol/L,抗核抗体阳性。本例最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 急性白血病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. Evans综合征
[单项选择]女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病()
A. 急性变
B. 合并感染
C. 合并类白血病反应
D. 合并骨髓纤维化
E. 慢性期
[单项选择]女性,30岁,咳嗽、发热、胸闷3周,查血常规白细胞8×109/L,X线胸片示左侧大片致密阴影,肋膈角消失,上缘呈弧形,外高内低。体格检查可能发现的体征有()
A. 气管右偏,左侧叩诊浊音,左侧呼吸音增强
B. 气管右偏,左侧叩诊浊音,左侧呼吸音减弱,语颤减弱
C. 气管居中,左侧呼吸音增强,语颤减弱
D. 左胸叩诊清音,呼吸音减弱
E. 左胸呼吸音减弱,语颤增强