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发布时间:2023-10-16 01:24:58

[单项选择]女性,82岁,患原发性三叉神经痛12年,三叉神经Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及,一直口服卡马西平,疼痛控制尚可,近半年来用药量不断加大(增至1200mg/d),疼痛日渐加重,出现共济失调,谷丙转氨酶增高,白细胞减少。如该患者行半月神经节局麻药阻滞疼痛可缓解数小时,那么进一步的治疗应首选()
A. 三叉神经半月神经节射频热凝术
B. 继续局麻药三叉神经阻滞疗法
C. 继续增加卡马西平剂量
D. 手术切断三叉神经分支
E. 开颅行三叉神经微血管减压术或三叉神经感觉根切断术

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[单项选择]女性,82岁,患原发性三叉神经痛12年,三叉神经Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及,一直口服卡马西平,疼痛控制尚可,近半年来用药量不断加大(增至1200mg/d),疼痛日渐加重,出现共济失调,谷丙转氨酶增高,白细胞减少。对于患者眼支的疼痛,宜选用下列哪种方法治疗()
A. 三叉神经半月神经节射频热凝术
B. 手术切断三叉神经分支
C. 局麻药行眶上神经阻滞治疗
D. 射频热凝或无水乙醇眶上神经毁损治疗
E. 继续增加卡马西平剂量
[配伍题]三叉神经痛的表现有()|坐骨神经痛的表现有()|肋间神经痛的表现有()
A. 颈椎炎症
B. 带状疱疹
C. 腰椎骨质增生
D. 周围性面神经炎
E. 腰椎间盘突出症
[单项选择]造成三叉神经痛的神经损害是()
A. 神经纤维轻度损伤
B. 神经轴突严重破坏
C. 神经纤维断裂
D. 肌张力增高
E. 神经实质无明显变化,传导功能异常
[简答题]继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛有何区别?
[单项选择]神经痛见于()
A. 单纯疱疹
B. 带状疱疹
C. 麻风
D. 结节性红斑
E. 生殖性疱疹
[单项选择]三叉神经痛()
A. 机械性刺激敏感
B. 突发性电击样痛
C. 定点性咀嚼剧痛
D. 疼痛不定位,夜间加重
E. 刺激入洞引起疼痛
[单项选择]三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的()
A. 第一支
B. 第二支
C. 第一、三支
D. 第二、三支
E. 第一、二支
[单项选择]压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见血管是()
A. 小脑上动脉
B. 小脑前下动脉
C. 基底动脉
D. 小脑后下动脉
E. 岩静脉
[填空题]神经痛的特点为()
[单项选择]三叉神经痛首选()
A. 氯硝西泮
B. 苯妥英钠
C. 丙咪嗪
D. 氯丙嗪
E. 卡马西平
[单项选择]三叉神经痛时()
A. 神经纤维轻度损伤
B. 神经轴索和髓鞘严重破坏
C. 神经纤维断裂
D. 神经髓鞘断裂
E. 神经实质无明显变化
[单项选择]临床上存在一些顽固的神经痛(如头痛、三叉神经痛等),为减轻患者痛苦常采用局部麻醉药封闭疗法,其作用机制是()
A. 局麻药物使神经支配的肌肉发生代谢改变,减轻疼痛
B. 局部麻醉药阻断神经冲动的传导,减轻疼痛
C. 局麻药物使神经支配的肌肉发生功能改变,减轻疼痛
D. 局麻药物使神经末梢释放的神经营养因子减少,局部萎缩
E. 局麻药物阻断致痛物质的释放,减轻疼痛

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