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发布时间:2023-10-10 18:39:17

[单项选择]男性,56岁,肩关节疼痛月余,肩关节活动受限,以后伸受限最明显;查体见肩关节活动受限,三角肌萎缩;肩峰、三角肌滑囊、三角肌粗隆、大小结节、结节间沟、喙突压痛阳性;肩关节X线片未见异常。对于该患者的治疗,下列哪项是不合适的()
A. 肩关节固定制动治疗
B. 药物治疗,止痛、抗炎、解痉、活血化淤
C. 按摩推拿、运动疗法、针灸、理疗
D. 痛点阻滞、颈胸神经节(星状神经节)阻滞、肩胛上神经阻滞和臂丛神经阻滞
E. 小针刀疗法,严重者也可行手术治疗

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[单项选择]男性,56岁,肩关节疼痛月余,肩关节活动受限,以后伸受限最明显;查体见肩关节活动受限,三角肌萎缩;肩峰、三角肌滑囊、三角肌粗隆、大小结节、结节间沟、喙突压痛阳性;肩关节X线片未见异常。该患者的诊断最可能是()
A. 肩周炎
B. 颈椎病
C. 颈肌筋膜综合征
D. 颈椎间盘突出征
E. 胸廓出口综合征
[配伍题]可拟诊为肌萎缩侧索硬化|可疑诊为肌萎缩侧索硬化|可确诊为肌萎缩侧索硬化|有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能
A. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
[单项选择]患者,女,56岁。长期伏案,右肩关节酸痛,举手受限,时轻时重。治疗应选的药物是()
A. 威灵仙
B. 桑寄生
C. 桑枝
D. 木瓜
E. 独活
[单项选择]防止肌萎缩()
A. 音频或超声波治疗
B. 低、中频电刺激
C. 超短波、低频率磁场
D. 紫外线治疗
E. 温热疗法
[单项选择]重症进行性肌萎缩的肌电图表现为()
A. 群放电位
B. 纤颤电位
C. 肌强直电位
D. 长时限运动单位电位
E. 插入电位减弱或消失
[多项选择]神经原性肌萎缩可出现哪些异常肌电图。()
A. 纤颤电位
B. 正相电位
C. 运动单位电位时限增长、电压增加
D. 电静息
E. 肌病电位
[单项选择]患者,男性,21岁,右肱骨中下段骨折后石膏固定8周,拆除石膏后,发现拇指不能对掌,大鱼际肌萎缩,手掌呈"猿掌"畸形,最有可能的诊断是()
A. 正中神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 桡神经损伤
D. 股神经损伤
E. 腓总神经损伤
[简答题]简述肌萎缩侧索硬化的诊断标准。
[多项选择]肌萎缩侧索硬化的病理特点( )
A. 镜下可见运动皮质大锥体细胞消失,脊髓前角和脑干运动神经元脱失,并出现中央染色体溶解及空泡形成
B. 皮质脊髓束变性和脱髓鞘改变,肌纤维萎缩
C. 舌下、舌咽、迷走和副神经核等最常受累
D. 眼外肌运动核和支配膀胱、直肠括约肌的骶髓Onurfowicz核也可受累
[单项选择]男性病患,21岁,以右手小指麻木1年余来诊,查体:右肘关节提携角40~,右手第1骨间肌萎缩明显,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。应该进行下列哪项治疗()
A. 尺神经前置术
B. 腕横韧带切开术
C. 深筋膜切开减张术
D. 局部制动
E. 功能锻炼
[简答题]简述脊肌萎缩症的临床分型及特点。
[多项选择]肌萎缩侧索硬化的病理改变包括( )
A. 脊髓前角α-运动神经元缺失以及神经胶质细胞增生
B. 脑干疑核、舌下神经核和面神经核神经元减少,残存神经元气球样变
C. 肌肉活检可见大量萎缩的Ⅰ型肌纤维
D. 电镜下可见肌纤维萎缩、肌小节排列紊乱、神经纤维稀疏和轴索萎缩等
[单项选择]关于肌萎缩侧索硬化正确的是()
A. 通常累及脊髓前角、脑干后组运动神经核及锥体外系
B. 无论最初累及上或下运动神经元,最后均表现为肢体或延髓上、下运动神经元损害
C. 该病呈地域性分布特征,90%以上为散发病例。成人运动神经元病通常在30~60岁起病,男性多见
D. 肌萎缩侧索硬化平均存活时间一般为31~43个月
[单项选择]32岁,男性患者,52d前,右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患者最可能损伤为()
A. 正中神经损伤
B. 桡神经损伤
C. 尺神经损伤
D. 骨间肌损伤
E. 正中神经和桡神经损伤
[单项选择]腓骨肌萎缩症最常见的类型为()
A. CMT1型
B. CMT2型
C. CMT3型
D. CMT4型
E. CMT5型
[单项选择]男性,48岁,醉酒后夜间露宿野外受凉,次日出现左侧面瘫;查体见:额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全,做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动;左侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,鼓气或吹口哨时漏气;角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退,颊肌瘫痪,食物残渣常留于患侧的牙间隙中,流涎。神经系统检查未见其他阳性发现,头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常,肌电图显示面神经损伤。该患者的诊断最可能是()
A. 三叉神经麻痹
B. 特发性面神经麻痹
C. 舌咽神经麻痹
D. 动眼神经麻痹
E. 外展神经麻痹

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