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[单选题]病人,男性,20岁。20分钟前因车祸发生昏迷,现已清醒,诉头痛、头晕、恶心。医生询问其受伤前的情况病人不能回忆,但对往事记忆清楚。应考虑为
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.头皮血肿
D.颅盖骨折
E.顿底骨折
[单选题]病人,男性,27岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,入院后诊断为脑挫裂伤。护士为该病人测生命体征的顺序是
A.脉搏、呼吸、血压
B.血压、脉搏、呼吸
C.脉搏、血压、呼吸
D.呼吸、血压、脉搏
E.呼吸、脉搏、血压
[单选题]张某,男性,35 岁,因车祸致头外伤,当时昏迷10min ,清醒后诉头痛.恶心。经治疗后再次进人昏迷状态,诊断为硬膜外血肿。手术前为防止脑疝形成的主要措施是
A.保持呼吸道通畅
B.快速静滴甘露醇
C.应用肾上腺皮质激素
D.头部冰袋降温
E.限制液体输人量
[单选题]患者,男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟,清醒后诉头痛。脑震荡的临床特点还具有
A.情绪不稳定
B.逆行性健忘
C.头痛,呕吐
D.神经系统阳性体征
E.生命体征改变
[单选题]患者,男性,70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区降起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是
A.下腹疼痛
B.尿潴留
C.体液过多
D.潜在呼吸道感染
E.有皮肤完整性受损的危险
[单选题]病人男性,76岁,因车祸致颅脑损伤,病人行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。为该病人进行留置导尿。1.导尿管插入的深度为( )
A. 12-14cm
B. 14-16cm
C. 16-18cm
D. 18-20cm
E. 20-22cm
[单选题]患者,男,18岁,车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟。清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及时发现( )
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高
C.压疮
D.水、电解质失衡
E.感染
[单选题] 患者,男,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌无力2级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前患者病情观察的重点在于及时发现( )
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高、脑疝
C.压疮
D.水、电解质紊乱
E.感染
[单选题]病人,男性,25岁,4小时前因颅脑外伤入院。入院后病人持续昏迷,意识障碍。目前该病人主要的护理问题是
A.营养失调:低于机体需要量
B.皮肤完整性受损
C.潜在并发症:颅内压增高
D.清理呼吸道无效
E.有失用综合征的危险
[判断题]颅3内压增高的病人诉头痛厉害,可用度冷丁镇痛减轻痛苦。------------( )
A.正确
B.错误
[单选题]患者,男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷,约20分钟醒来,神志恢复正常,诉头痛、头晕,对创伤的经过不能回忆,神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现
A.血压下降
B.再次昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停
[单选题]患者,男性,30 岁,在建筑工地工作时被钝器砸伤头部,诉头痛.头晕.呕吐,入院后行CT检查发现颅内血肿,查体见视神经盘水肿,患者颅内压增高时不应采取哪项治疗措施
A.便秘时用肥皂水高压灌肠
B.用甘露醇脱水
C.抽搐时用抗癫痛药物
D.手术清除血肿
E.高热给予物理降温
[单选题]男性,36岁,不慎从3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛,恶心.呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是( )
A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢.血压升高.呼吸变慢
[单选题]病人,男性,28岁,车祸后导致血气胸。下列哪项信息提示病人胸腔有活动性出血
A.血压逐步回升
B.血红蛋白、红细胞计数升高
C.胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml
D.体温升高
E.白细胞计数增多
