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[单选题](题干)患者男性,58岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃ ,脉搏110次/分钟,血压155/90 mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC0.8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。
(题目):在给该患者补液治疗时,最重要的护理措施是
A.选择上肢静脉
B.给予半坐卧位
C.控制输液速度
D.观察尿量
E.记录呕吐量
[单选题]患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是
A.急性支气管炎
B.急性左心衰
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛
[单选题]患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:VI~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。次日晨,病人心前区疼痛明显缓解,护理该病人正确的措施是( )
A.即将好转,可去卫生间上厕所
B.可停止吸氧
C.卧床休息,协助生活护理
D.可以正常进食
E.可床上坐起
[单选题]患者男性，55岁。有高血压病史20余年，患者有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压165/95mmHg。呼吸26次/分，心率108次/分，初步诊断为脑出血。
通过积极治疗,患者病情稳定,但其右侧上、下肢瘫痪,护士在制定护理计划时不正确的是 ( )
A.
为防止再次发生脑出血,不可更换体位
B.
患侧手臂维持外展位
C.
可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位
D.
每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动运动
E.
患肢膝下放置小软枕,并将毛巾卷放在髋关节外侧
[单选题]患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐
后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38.2℃，腹略膨隆，上腹
正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×10
/L，尿胆红素（-）。
化验结果提示病变严重的一项是
A.
血淀粉酶1256温氏单位
B.
尿淀粉酶大于1024温氏单位
C.
血RBC3×10/L
D.
血清脂肪酶2康氏单位
E.血钙1.1mmol/L
[单选题]患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图显示:V1-V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于 (1分.)
A.疏通心肌微循环
B.增强心肌收缩力
C.溶解冠脉内血栓
D.促进心肌能量代谢
E.减轻心脏前负荷
[单选题]患者男性,44岁,有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食,此时对该患者最有效的护理措施是 (1分.)
A.静脉补液
B.绝对卧床休息
C.禁食洗胃
D.解痉镇痛
E.心理护理
[单选题]急性胰腺炎患者,上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热,体检:上腹部压痛明显伴反跳痛,此时的饮食护理应( )
A.低脂、适量蛋白、易消化流质
B.低盐、高蛋白、适量脂肪流质
C.高糖、低脂流质
D.高生物效价低蛋白流质
E.胃肠外静脉营养
[单选题]患者,女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问 (1分.)
A.自理缺陷
B.恐惧
C.有便秘的危险
D.疼痛
E.知识缺乏
[单选题]患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是( )
A.鼓励病人大量进食
B.尽量避免搬运
C.增加探望,增加信心
D.静脉输液速度宜快
E.如有便秘立即灌肠
