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发布时间:2023-10-14 09:21:28

[简答题]医疗与护理文件记录的要求是什么?

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[多项选择]PICC导管拔除后,护士需记录的护理文件内容()
A. 拔管时间
B. 按压时间
C. 患者主诉的与导管有关的疼痛或不适、对患者进行的评估及采用的护理措施
D. 导管拔除后导管的完整性和穿刺部位情况
E. 导管细菌培养结果
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[单项选择]护理记录单页码应连续,()、护理记录单(一)与护理记录单(二)交替时,均应重启一页开始记录,页码续写。
A. 转院
B. 转科
C. 转入
D. 转出
[单项选择]护理记录单常用护理措施记录使用医院统一制定的代码,记录时根据采取的()选择适当的代码即可。
A. 措施
B. 处置
C. 治疗
D. 护理
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[单项选择]以下不属于记录文件要求的是()
A. 填写认真,字迹清楚
B. 统一编号,受控文件
C. 装订成册,妥善保存
D. 保存期限一般为1年
[多项选择]护理观察记录单适用于()
A. 进行特殊治疗的患者
B. 大手术后的患者
C. 危重患者
D. 需记录出入液量的患者
E. 须严密观察病情的患者
[单项选择]护理记录中手术伤病员记录包括()
A. 麻醉方式、手术名称、术后的生命体征、麻醉恢复情况、伤口及引流情况
B. 麻醉方式、手术名称、术中的生命体征、麻醉恢复情况、伤口及引流情况
C. 回病房时间、麻醉方式、手术名称、术后的生命体征、麻醉恢复情况、伤口及引流情况
D. 回病房时间、麻醉方式、手术名称、术中的生命体征、麻醉恢复情况、伤口及引流情况等
[单项选择]根据《文件和记录管理程序》要求,培训记录由谁负责保管()
A. 人力资源及行政部
B. 部门文员
C. 组长
D. DCC
[单项选择]护理记录中如液体未能输完,剩余()在护理记录单中入量对应栏内记录为“-××”,在“其他”栏内记录说明。
A. 药物
B. 液体量
C. 剂量
D. 溶液
[单项选择]护理人员在手术室护理中一定要严格遵守手术室护理道德要求。下面手术室护理道德要求是()。
A. 身体健康
B. 严守规程
C. 协作配合
D. 恪尽职守
E. 以上都是

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