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[单选题]保险公司正收到各医院通过电脑媒体直接发来的住院保险索赔,但医院没有向保险公司移交保险单,要在这种环境下发现虚假要求,以下哪项控制程序最为有效:
A.应用整合测试法(itf),以对数据处理透明的方式测试处理过程的准确性;
B.编制监控程序,根据科目类别特性辨别反常的索赔种类或索赔数目,供索赔处理部门调查;
C.应用通用审计软件,将索赔鉴定数与有效的保险客户主要数目清单相对比;
D.针对从某家医院收到的所有索赔要求,建立批量控制,并处理这些索赔要求
[单选题]保险公司开始接收各医院通过电脑媒体直接发来的医疗索赔,可是医院没有向保险公司移交保单,要在这种环境下发现舞弊,以下( )项控制程序最为有效。
A.应用整合测试工具法(IT
A.测试按透明方式处理数据的准确性
B.开发监控程序,根据科目类别识别反常的索赔种类或索赔数,以便供索赔部门调查
C.利用通用审计软件,将索赔身份号同有效的保险客户清单进行匹配
D.对从特定医院收到的所有索赔建立批控制,并以批方式处理这些索赔
[单选题]根据《保险法》,对保险合同中( )的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。
A.纠纷解决方式
B.免除保险人责任
C.保险费用收取
D.免除投保人责任
[单选题]保险凭证是一种简化了的保险单,其法律效力与保险单相比()。
A.高于保险单的法律效力
B.两者相同
C.低于保险单的法律效力
D.按法律规定相同,在实践中稍弱
[单选题]计算机网络是通过通信媒体,把各个独立的计算机互相连接而建立起来的系统。它实现了计算机与计算机之间的资源共享和()
A.屏蔽
B.独占
C.通信
D.交换