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发布时间:2023-10-12 05:12:39

[单项选择]女性,26岁,双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎,经服用泼尼松后好转。最可能的诊断是()
A. 脊髓压迫症
B. 急性脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 脊髓亚急性联合变性

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[多项选择]二十岁女性,双下肢无力,排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,曾诊断为"双侧视神经炎",经激素、维生素B1,维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力低,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。提问:关于多发性硬化的描述正确的是( )
A. 与先天发育异常有关
B. 与维生素B12缺乏有关
C. 与维生素B1缺乏有关
D. 与遗传有关
E. 与种族差异有关
F. 与自身免疫反应有关
G. 与体内过氧化酶缺乏有关
[单项选择]女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 风湿性多肌痛
D. 皮肌炎
E. 重症肌无力
[单项选择]甲状腺功能亢进的患者突然出现双下肢不能动弹。检查:双下肢膝反射减退,无肌萎缩。你认为最可能的疾病是下列哪一种()
A. 重症肌无力
B. 甲状腺功能亢进性肌病
C. 周围神经炎
D. 软病
E. 周期性麻痹
[单项选择]患者,女性,40岁,双下肢水肿,超声检查提示肝瘀血,双侧心房扩大,心脏周围可见低回声带,最可能的诊断是()。
A. 左心衰
B. 心包积液
C. 缩窄性心包炎
D. 限制型心肌病
E. 心房纤颤
[单项选择]患者双下肢水肿,颈静脉怒张,肝-颈静脉反流征阳性,其最可能的病因是()
A. 重症肝炎
B. 丝虫病
C. 肾病综合征
D. 右心衰竭
E. 急性左心衰竭
[单项选择]男孩,12岁,胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是()
A. 合并感觉障碍
B. 进行性对称性弛缓性麻痹
C. 腱反射消失
D. 存在明显的感觉损害平面
E. 病理反射阴性
[单项选择]女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L(4/mm)。假设该病例在病程第8天出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其属于下列哪项()
A. 合并呼吸肌麻痹
B. 合并吸入性肺炎
C. 合并低钾危象
D. 合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
E. 合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累

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