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发布时间:2023-10-11 02:38:39

[单项选择]女性,76岁,近3天来觉腹胀,伴呕吐,无排便排气,查体有下腹压痛,肠鸣音亢进。为确诊应首选的检查方法是()
A. 腹透或腹平片
B. 钡灌肠
C. B超检查
D. 腹部CT
E. 胸部透视

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[单项选择]女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食以下治疗错误的是()
A. 奥美拉唑
B. 西咪替丁
C. 硫糖铝
D. 枸橼酸铋钾
E. 山莨菪碱
[单项选择]腹部听诊检查有肠鸣音亢进、“气过水音”及高音调的金属音时,可诊断为()。
A. 麻痹性肠梗阻
B. 机械性肠梗阻
C. 肠系膜血管血栓形成
D. 胃肠道溃疡穿孔
[单项选择]头痛伴呕吐后明显减轻的是()
A. 偏头痛发作
B. 椎-基底动脉供血不足
C. 小脑肿瘤
D. 一氧化碳中毒
E. 癔症性头痛
[单项选择]患儿女性,产后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸,伴呕吐胆汁样物,腹泻黏液血便。查体:腹胀明显,肠鸣音弱。诊断考虑:新生儿急性坏死性小肠炎。腹部X片哪种表现提示预后不良()
A. 肠腔积气
B. 气腹
C. 肠壁积气
D. 门静脉积气
E. 阶梯状浓平
[单项选择]女性,20岁,转移性右下腹痛30小时,伴呕吐、发热,体温38.5℃,下腹部有压痛,右侧为重,并有反跳痛、肌紧张,腹腔穿刺液应为()
A. 黄色、混浊、无臭味
B. 带臭味脓性液
C. 黄色透明液体
D. 浅红色水样液体
E. 暗红色血样液
[单项选择]新生儿,出生后1周起小儿反应差,进食少,伴呕吐,体重下降。体检:两眼凹陷,皮肤弹性差,女性外阴。血钠120mmol/L,血钾7.0mmol/L,染色体核型分析46XY。B超:双侧肾上腺增大()
A. 21-羟化酶缺乏症
B. 11β-羟化酶缺乏症
C. 17α-羟化酶缺乏症
D. 3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
E. 20、22碳链裂解酶缺乏症
[简答题]患者女性,38岁,营业员,因"中上腹部胀痛2天伴呕吐、腹泻"入院。自诉既往体健,发病前有不洁饮食。查体:T37.8℃,BP150/80mmHg,神志清,上腹部压痛明显,无反跳痛,肠鸣音活跃。辅助检查:白细胞11.1×10/L,血钾2.5mmol/L,血氯83mmol/L,诊断为"急性胃肠炎",行抗感染、补液治疗。第2天,病情无好转,腹胀加重,神志恍惚,反应迟钝,呼吸有烂苹果味。

对该患者哪些疾病要首先考虑?
进一步做什么检查协助诊断?
有何体会?


[单项选择]女性,33岁。阵发性一侧头痛20年,左右不定,伴呕吐,每次疼痛持续6~10h,常于月经期发作。头痛发作前,眼前有暗点,亮光,持续10min左右:神经系统检查未见异常。可能诊断为()
A. 蛛网膜下腔出血
B. 三叉神经痛
C. 偏头痛
D. 脑出血
E. 脑肿瘤
[单项选择]女性,41岁,吞咽困难3年,有时进流质困难,伴呕吐,胸骨后疼痛。X线检查:食管吞钡下端呈锥状狭窄,上端扩大;患者做跳跃动作时,钡剂呈间歇性以粗细不等的圆柱向胃内喷流,狭窄部有纵行规则的黏膜皱襞。首先应考虑为()
A. 食管癌
B. 食管憩室
C. 贲门癌
D. 贲门失弛缓症
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]女性,30岁,反复上腹痛3年,近日腹胀伴呕吐,吐物量多,有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体:上腹有震水音。最可能的诊断是()
A. 十二指肠淤滞症
B. 胃黏膜脱垂症
C. 消化性溃疡并幽门梗阻
D. 胃癌
E. 胃下垂
[单项选择]女性,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D为明确诊断,首先应安排的检查是()
A. 视觉诱发电位
B. 脑电图
C. 脑脊液免疫球蛋白
D. 头部CT或MRI
E. 视野
[单项选择]妊高征孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时首选药物是()
A. 硫酸镁静脉滴注
B. 哌替啶(度冷丁)肌内注射
C. 肼苯哒嗪静脉滴注
D. 甘露醇快速静脉滴注
E. 阿托品肌内注射

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