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[单选题]患者男，68岁，因脑出血后昏迷，现眼睑不能闭合，护士可采取的措施是
A.滴眼药水
B.热敷眼部
C.干纱布遮盖
D.按摩双眼睑
E.盖凡士林纱布
[单选题]患者男,50岁,因脑出血后昏迷,护士在为其做口腔护理时应特别注意
A.动作轻柔
B.禁忌漱口
C.先取下义齿
D.夹紧棉球
E.观察异味
[单选题]
[知识点:清洁护理] 患者男，65岁。因脑出血已在家卧床2个月，不能自行翻身,近日尼骶部皮肤呈暗红色，压之不褪色。护理的重点是定期为患者翻身，确定翻身间隔时间是根据：（ ）
A.患者要求
B.医嘱
C.护理人员情况
D.病情和受压情况
E.家属的提议
[单选题]
[知识点:清洁护理] 患者男，65岁。因脑出血已在家卧床2个月，不能自行翻身,近日尼骶部皮肤呈暗红色，压之不褪色。此患者压疮所处的临床分期是：（ ）
A.溃疡期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.淤血红润期
[单选题]患者男，78岁。因脑出血入院，患者大小便失禁，需加橡胶单，其上端距离床头应
A.35～40cm
B.40～44cm
C.45～50cm
D.50～53cm
E.50～55cm
[单选题]患者男性,77岁,因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约
A.35~40cm
B.40~44cm
C.45~50cm
D.50~53cm
E.50~55cm
[单选题]患者男,77岁,因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约( )
A.35~40cm
B.40~44cm
C.45~50cm
D.50~53cm
E.50~55cm
[单选题]
[知识点:医院与住院环境]患者男性，77岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约
A.35～40cm
B.40～44cm
C.45～50cm
D.50～53cm
E.50～55cm
[单选题]A2型题 患者男性，65岁，因脑出血住院治疗，经积极治疗，患者病情稳定，但出现吞咽困难，给予留置胃管。患者留置胃管期间，下列哪项措施不能预防肺炎的发生
A.协助患者取半坐卧位
B.鼻饲液应少量多次给予
C.使用硫糖铝保护胃黏膜
D.每日给予口腔护理
E.使用H2受体阻断剂
[单选题]【A2 题型】患者男性,45 岁,因脑出血、昏迷入院,入院后给予患者冰槽降温,以下关于冰槽降温哪项是正确的
A.降低脑细胞的代谢
B.提高脑细胞的代谢
C.使患者舒适
D.降低脑组织对缺氧的耐受性
[单选题]患者男性，45岁，因脑出血、昏迷入院，入院后给予患者冰槽降温，以下关于冰槽降温哪项是正确的
A.降低脑细胞的代谢
B.提高脑细胞的代谢
C.降低脑组织对缺氧的耐受性
D.通过蒸发散热
[单选题]患者男，60岁。因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠，血压140/70mmHg，心率100次/分。静脉给予咪达唑仑2mg，芬太尼0.05mg，患者入睡，手术开始。术中患者血压突然上升至160/90mmHg，心率140次/分，呼吸困难。最可能的原因是()
A.药物过敏
B.支气管痉挛
C.误吸
D.麻醉深度不够
E.手术刺激
[单选题]患者男,59岁。因脑出血术后呼吸功能不全给予机械通气。为预防呼吸机相关肺炎的发生,不正确的预防措施是
A.在病情允许的情况下,提高床头30°~40°
B.按要求进行口腔护理
C.呼吸机螺纹管每天常规更换
D.持续或间断引流声门下分泌物
E.呼吸机湿化器使用无菌水,每天更换
[单选题]患者男,75岁,因脑出血进行手术已有数小时,家属焦急地问病房护士: “手术怎么还没有结束啊,我很担心!” 此时最能安慰家属的回答是 ( )
A.“假如手术有问题,医生会通知您的。”
B.“这样的病情手术风险本来就很大,您就别催促了。”
C.“您的心情我能理解,我现在打电话了解情况后再告诉您。”
D.“这种手术的时间就是很长,您去手术室门口等着吧。”
E.“对不起,我不清楚手术的情况。”
[单选题]患者男,65岁,因脑出血后长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。属于压疮的
A. 炎性浸润期
B. 淤血红润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死溃疡期
