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[单项选择]对所有经评估存在压疮风险的患者，均使用（）
A. 高规格记忆性泡沫床垫
B. 非高规格记忆性泡沫床垫
C. 普通床垫
D. 交替式减压床垫
[多项选择]对于存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估应包括（）
A. 入院后８小时尽快评估（或在社区诊所首诊评估）
B. 作为每次评估的组成部分
C. 根据临床条件和患者风险程度，持续进行评估
D. 患者出院前评估
E. 患者出院后评估
[多项选择]对存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估，同时根据（）进行持续进行评估。
A. 患者营养状况
B. 临床条件
C. 患者风险程度
D. 行为/行动能力
[多项选择]存在压疮高危风险及压疮患者采取措施（）
A. 使用高规格的泡沫支持面
B. 皮肤防护措施
C. 患者健康教育
D. 营养支持
E. 增加变换体位次数
F. 定时翻身
[单项选择]经评估有压疮风险的患者，对其提供充足（），以维持正氮平衡。
A. 糖
B. 蛋白质
C. 脂肪
D. 微量元素
E. 维生素
F. 电解质
[多项选择]对于因急慢性疾病，或接受外科治疗而导致有营养风险或压疮风险的患者，在正常膳食之外，提供（）
A. 维生素C
B. 高蛋白混合口服营养补充制剂
C. 管喂营养
D. 类胡萝卡素
[单项选择]（）得分范围6-23分，23分表示无任何压疮风险存在
A. Norton量表
B. BrADEn
C. WAtErlow
D. 压疮愈合评估表
E. 营养评估表
F. 疼痛评估表
[单项选择]（）得分范围5-20分，20分表示无任何压疮风险存在。
A. Norton量表
B. BrADEn
C. WAtErlow
D. 压疮愈合评估表
E. 营养评估表
F. 疼痛评估表
[单项选择]经评估有压疮风险或已有压疮的患者，每日提供和鼓励其摄入足够的液体，进行补液该操作须与患者的（）一致
A. 合并疾病及治疗目标
B. 意愿
C. 护理目标
D. 评估结果
[单项选择]Norton压疮风险评估量表是（）年发展的第一个用于压疮风险评估的量表
A. 1985
B. 1987
C. 1962
D. 2006
[多项选择]当患者有压疮风险及营养风险时，需要（）等共同会诊
A. 营养师
B. 营养专科护士
C. 医生
D. 药师
E. 治疗师
[单项选择]Braden压疮风险评估表评分15分，患者（）
A. 低度风险
B. 中度风险
C. 无风险
D. 高度风险
[多项选择]BrADEn压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者摩擦和剪切力存在潜在问题（）
A. 移动时需要中到大量的帮助
B. 在床上或椅子上时经常滑落
C. 躯体移动乏力
D. 在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单
[多项选择]BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中，以下哪项符合患者摩擦和剪切力存在潜在问题（）
A. 移动时需要中到大量的帮助
B. 在床上或椅子上时经常滑落
C. 躯体移动乏力
D. 在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单
[单项选择]对于医疗器械相关性压疮风险患者，可使用（）敷料作为身体与医疗器械接触部位的保护
A. 硅胶
B. 含银
C. 纱布
D. 泡沫
[多项选择]医疗单位无高级别支撑面，或评估患者的压疮风险因素主要是（）时，选择医用羊皮垫可以到达良好的预防压疮效果。
A. 潮湿
B. 剪切力
C. 压力
D. 摩擦力
[多项选择]有营养风险、有压疮风险的成年患者，若通过膳食无法满足营养需要，则除提供常规膳食外，还向其提供（）的营养补充剂
A. 高卡路里
B. 低脂肪
C. 低蛋白
D. 高蛋白
[多项选择]对存在压疮风险的皮肤，下列不能采取的措施是（）
A. 减压
B. 应用敷料
C. 按摩
D. 擦洗
E. 热敷或冷敷
[多项选择]BrADEn压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者潮湿评估为1分（）
A. 由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态
B. 皮肤经常处于潮湿状态
C. 床单每天至少换一次
D. 每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的
