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[单项选择]用NRS2002营养评估方法进行营养评估，适用于（）压疮高危患者的营养风险筛查
A. 老年
B. 重症
C. 脊髓损伤
D. 肥胖
[多项选择]以下属于门诊患者再评估内容的是（）
A. 患者病史
B. 就诊时间以来主要病情变化
C. 用药记录
D. 辅助检查结果及分析
[多项选择]夜间长时血液透析患者准入评估内容（）
A. 自愿参加夜间透析
B. 体表面积小
C. 有自主活动能力
D. 诱导期透析患者
E. 标准血液透析治疗方案不能满足者
[单项选择]对于压疮高危患者的营养筛查和评估是一个动态过程，建议住院期间评估营养状况（）直至患者无营养风险，此后评估（）次/周
A. l次/3D
B. l次/2D
C. l次/1D
D. l次/4D
[多项选择]呼吸困难患者护理评估的内容包括（）
A. 呼吸困难的特点、严重程度
B. 呼吸困难对日常生活活动的影响
C. 对人体健康功能型态的影响
D. 有无与呼吸困难相关的病史
E. 诊断、治疗、护理经过
[判断题]在进行患者病情评估时，各专业评估范围及内容由本专业自行界定，医院患者都要进行初始评估与再评估，门诊患者可以不用再评估。
[多项选择]住院期间对压疮高危患者应进行营养评估，包括（）
A. 临床评估
B. 体格测量
C. 肌肉萎缩
D. 生化评估
E. 饮食评估
[多项选择]评估患者的皮肤营养状况不包括（）
A. 皮肤湿度
B. 皮肤的温度
C. 皮肤PH值
D. 皮肤感觉
E. 皮肤的性状
F. 皮肤的水分
[单项选择]体重是营养状态评估的重要指标，目前常用实际体重/既往体重来反映患者的营养状态，属于重度营养不良是的（）
A. ＜90%
B. ＜80%
C. ＜70%
D. ＜60%
E. ＜50%
[多项选择]对肥胖患者的评估（）
A. 计算BMI，对肥胖程度进行分类
B. 对各处皮肤皱褶进行常规检查
C. 将肥胖患者转诊给注册营养师或跨学科营养团队，进行综合性营养评估，制定体重控制计划
D. 以上全部正确
E. 以上全部错误
[简答题]临终患者的生理变化和护理的评估内容包括哪些？
[判断题]门诊患者初始评估是指患者就某一疾病的初次就诊时的评估，由门诊护士完成。
[单项选择]急诊患者初始评估时，病情分级为Ⅱ级的患者进入抢救室进行评估的时间范围是（）
A. 立即
B. 10分钟内
C. 20分钟内
D. 30分钟内
[单项选择]外伤患者实施包扎前先要评估病人，评估的内容不包括（）
A. 患者病情、心理状态
B. 创面部位、面积、深度，有无骨折及血管损伤
C. 包扎方法
D. 受伤场所、原因
[多项选择]血液透析前对患者进行评估是预防和降低血液透析并发症的重要环节，内容包括（）
A. 了解患者病史，透析间期自觉症状及饮食情况，查看患者之前的透析记录及干体重
B. 测量血压、脉搏、有感染、发热及中心静脉留置导管者必须测体温
C. 根据患者个体情况，遵医嘱采用抗凝方法和抗凝剂量
D. 评估血管通路，维持有效血液流量
E. 对于维持性血液透析患者，要进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评价，以便对患者实施个性化的治疗措施
[多项选择]BrADEn压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者潮湿评估为1分（）
A. 由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态
B. 皮肤经常处于潮湿状态
C. 床单每天至少换一次
D. 每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的
[多项选择]下列关于营养评估正确的是（）
A. 用NRS2002营养评估方法进行营养评估，适用于肥胖压疮高危患者的营养风险筛查
B. B.MI>30是压疮发生的保护性因素
C. 贫血也是压疮的主要危险因素之一，血球压积<0.36和血红蛋自<120g/L.对压疮的发生具有良好的筛选预测作用
D. 对于压疮高危患者的营养筛查和评估是一个动态过程，建议住院期间评估营养状况l次/2D.，直至患者无营养风险，此后评估l次/周。
[单项选择]除颤前对患者的评估不包括：（）
A. 患者意识状况
B. ECG状况
C. 是否有室颤波
D. 患者是否带有植入性起搏器
E. 患者SpO2
[单项选择]经评估有营养不良风险的患者若护理目标允许，则提供（）的蛋白
A. 1.25至1.5克/KG体重
B. 30至35卡路里/KG体重
C. 40至45卡路里/KG体重
D. 40至55卡路里/KG体重
