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[单项选择]护士在制定护理计划时应分析评估数据并决定（），并为判断疗效的标准。
A. 护理计划
B. 护理措施
C. 护理评估
D. 护理诊断
E. 护理目标
[填空题]在现存性护理诊断中，诊断依据是指一组可表明护理诊断的（）
[填空题]NANDA护理诊断分类系统Ⅱ包括范畴，类别，诊断性概念和护理诊断（）结构。
[单项选择]某男，21岁，因肺炎入院，护理评估：体温39.4°C，呼吸困难，咳铁锈色痰，下列护理诊断正确的是：（）
A. 肺炎球菌肺炎
B. 食欲下降：与高温有关
C. 高热
D. 体温过高：与致病菌引起的肺部感染有关
E. 支气管肺炎
[填空题]已有资料支持，但资料尚不充分，需要进一步收集资料予以排除或确认的护理诊断称为（）护理诊断。
[多项选择]与医疗诊断不同的是，护理诊断（）
A. 是有关病人对疾病反应的判断
B. 中心是病
C. 随人的反应而变化
D. 数目较少，相对稳定
E. 有被广泛认可的分类系统
[判断题]护士应积极参与根本原因分析过程及不断改进并完善根本原因分析的行动。
[多项选择]护理诊断可分为（）
A. 现存的护理诊断
B. 潜在的护理诊断
C. 健康的护理诊断
D. 综合的护理诊断
E. 合作性问题
[单项选择]护理诊断是护士在临床护理实践中对（）
A. 病人具体疾病所作的判断
B. 病人具体病理状态所作的判断
C. 病人健康问题的判断
D. 病人对现存或潜在的健康问题的反应所作的判断
[填空题]护士在制定护理计划之前确认病人的护理问题/护理诊断，是构成其护理干预行为（）基础。
[多项选择]护理诊断的步骤包括（）
A. 收集资料
B. 分析和综合资料
C. 形成假说
D. 确立护理诊断
E. 护理诊断排序
[多项选择]血胸的护理诊断有（）
A. 心输出量减少
B. 气体交换障碍
C. 咯血
D. 胸部继发感染
E. 自理能力下降
[单项选择]下列护理诊断中，最可能属于优先诊断的是（）
A. 焦虑
B. 急性意识障碍
C. 有受伤的危险
D. 低效性呼吸型态：气道异物
[单项选择]恐惧症的护理诊断包括（）
A. 恐惧
B. 焦虑
C. 精神困扰
D. 个人应对无效
E. 社交障碍
