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发布时间:2023-10-19 21:27:00

[单项选择]在健康保险的比例给付条款中,如果采用累进比例给付方式,则保险人承担医疗费的比例和被保险人的自付比例之间的关系是()
A. 医疗费用支出增加,保险人承担的比例减小,被保险人自付比例增大
B. 医疗费用支出增加,保险人承担的比例减小,被保险人自付比例减小
C. 医疗费用支出增加,保险人承担的比例增大,被保险人自付比例减小
D. 医疗费用支出增加,保险人承担的比例增大,被保险人自付比例增大

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[单项选择]在健康保险的比例给付条款中,如果采用累进比例给付方式,则保险人承担医疗费用的比例和被保险人自负比例之间表现出的关系为()。
A. 医疗费用支出增加,保险人承担的比例减小,被保险人自负比例增大
B. 医疗费用支出增加,保险人承担的比例减小,被保险人自负比例也减小
C. 医疗费用支出增加,保险人承担的比例增大,被保险人自负比例减小
D. 医疗费用支出增加,保险人承担的比例增大,被保险人自负比例增大
[单项选择]比例给付条款,又称为共保比例条款,即对()采取由保险人和被保险人共同分摊的比例给付方法。
A. 医疗费用部分
B. 收入损失部分
C. 超过免赔额以上的医疗费用部分
D. 超过免赔额以上的医疗费用和收入损失部分
[单项选择]在医疗保险中,通常定有比例给付条款,如果按照累进比例给付,那么随着实际医疗费用的增加被保险人与保险人承担费用的大小关系是()。
A. 保险人承担的比例累积递增,被保险人承担的比例累积递减
B. 保险人承担的比例累积递增,被保险人承担的比例也累积递增
C. 保险人承担的比例累积递减,被保险人承担的比例累积递增
D. 保险人承担的比例累积递减,被保险人承担的比例也累积递减
[单项选择]在健康保险合同中,规定保险人对被保险人承担最高给付责任的条款被称为()。
A. 保险金额条款
B. 共保比例条款
C. 给付限额条款
D. 保险利益条款
[单项选择]下列关于健康保险给付比例条款的陈述,错误的是()
A. 在费用补偿型的医疗保险合同中,一般会设置给付比例条款
B. 对于医疗费用不超过免赔额的部分,由保险人与被保险人共同分摊
C. 一般而言,被保险人需要自付的比例为10%-30%
D. 给付比例条款有利于增加被保险人的风险意识,减少医疗服务的过度使用
[单项选择]为防止被保险人获得超过其实际损失的保险金给付,有的健康保险合同中设有()条款,将多份健康保险合同分为优先给付计划和第二给付计划等。发生保险事故时,由优先给付计划先行给付,实际支出超出优先给付计划支付限额的部分由第二给付计划负责给付,以此类推。
A. 协调给付
B. 损失证明
C. 责任期限
D. 保险金给付
[单项选择]在大多数健康保险合同中,对超过免赔额以上的医疗费用部分采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付办法,即()。
A. 给付限额条款
B. 比例给付条款
C. 免赔额条款
D. 转换条款
[单项选择]两全保险是指既包含以被保险人死亡为给付保险金条件,又包含以被保险人生存为给付保险金条件的人寿保险。两全保险的保险期间可以为():①5年;②至被保险人50周岁;③至被保险人60周岁退休;④至被保险人去世。
A. ①②③④
B. ①②③
C. ①③④
D. ①②④
[单项选择]比例给付条款是医疗保险的常用条款之一,比例条款的基本作用是()。
A. 既保障保险人的经济利益,又有利于被保险人对医疗费用的控制
B. 既保障被保险人的经济利益,又有利于保险人对医疗费用的控制
C. 既保障保险人的经济利益,又有利于保险人对医疗费用的控制
D. 既保障被保险人的经济利益,又有利于被保险人对医疗费用的控制
[单项选择]甲以乙为被保险人,订立以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,下列哪种情况下,保险人需要承担给付保险金的责任()
A. 合同成立后的第二年,乙自杀,自杀时年仅8岁
B. 合同效力恢复之日起一年内,乙自杀时,刚满18岁
C. 乙因故意杀人罪被判死刑
D. 乙因实施抢劫过程中拒捕,被警方击毙
[单项选择]人身保险的被保险人因第三者的行为而发生保险事故的,保险人向被保险人或受益人给付保险金后()。
A. 享有向第三者追偿的权利
B. 不得享有向第三者追偿的权利
C. 可以以被保险人的名义进行代位求偿
D. 可以以受益人的名义进行代位求偿
[判断题]保险人在医疗保险产品中约定以被保险人在指定医疗机构接受诊疗服务为给付保险金的条件是违反《健康保险管理办法》规定的。
[判断题]被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,享有向第三者追偿的权利。
[多项选择]被保险人死亡之后,有下列情形之一者,保险金被视为被保险人的遗产,由保险人向被保险人的继承人履行给付保险金的义务()。
A. 没有指定受益人
B. 受益人先于被保险人死亡
C. 受益人与被保险人之间已无可保利益
D. 受益人依法丧失受益权
[单项选择]保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时()通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
A. 书面
B. 一次性
C. 电话
D. 一次性书面

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