更多"[单选题]患者,男性,73岁.偏瘫5年,本次因急性肺炎入院,护士评估时"的相关试题:
[单选题]患者,女性,82岁.昏迷,卧床4天.近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热.但皮肤表面无破损.该期属于压疮的 ? (0.2分)
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
[单选题]患者，男性，65岁。因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是
A.消毒皮肤
B.润滑皮肤
C.去除污垢
D.促进血液循环
E.降低局部温度
[单选题]患者,男性,70岁.患脑血栓致偏瘫.入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有 一大水疱.护士对局部皮肤应采取的护理措施是 ? (0.2分)
A.涂厚层滑石粉包扎
B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜
C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎
D.用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面
E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
[单选题]患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。此期的正确护理措施是
A.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收
B.生理盐水冲洗受损皮肤
C.剪破表皮，引流
D.清除坏死组织
E.外敷抗生素
[单选题]陈老先生，脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿胀、发热，患者主诉疼痛，但皮肤未破损。该患者目前最重要的护理措施是
A.定时进行局部皮肤按摩
B.保持床铺平整干燥
C.加强营养物质摄入
D.避免局部皮肤受压
E.无菌敷料进行包扎
[单选题]【单选】张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为4cmx3cm，压之不褪色，且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。给予的护理措施不妥的是（1分）
A.每2h翻身一次
B.保持衣裤及床单平整干燥
C.排便后温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部
E.加强营养物质的摄入
