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[单选题]男性,63岁,吸烟40年,反复咳嗽、咳白色黏痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿罗
音,心界缩小,心率110次/分。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC< 70%,FEV1<60%预计值。该患者最可能的诊断是( )
A.慢性支气管炎急性加重期
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.COPD急性加重期
[单选题]Question男，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年。医生建议其采用“缩唇样呼吸”，相关机制是
A.加快气体流速，使气道内压增加
B.减慢气体流速，使气道内压增加
C.减慢气体流速，使气道等压点下移
D.加快气体流速，使气道等压点上移
E.降低呼气末的气道内压力，使气道不易闭合
[单选题]患者男,70岁,因吸烟35年,反复咳嗽咳痰伴胸闷气促十余年入科,诊断为COPD。患者入科后咳嗽咳痰症状加重,不易咳出,伴发热。医嘱予以吸痰,下列哪项错误()
A.吸痰前评估患者有无义齿,口腔及鼻腔粘膜有无损伤
B.吸痰前评估患者双肺呼吸音、痰液的性质、量及颜色
C.吸痰前评估患者病情、意识、生命体征及配合程度
D.根据患者痰液粘稠度和年龄调节负压,一般成人不超过600mg
E.更换吸痰管,试吸后从口腔插入吸痰管10—15cm,进入咽部,吸净咽部分泌物,同时指导清醒患者咳嗽
[单选题]患者,女,66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年,胸闷、心悸2年,加重伴发热6天,昏睡4小时入院。入院后查体BP 145/95mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,P 120次/分,早搏3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的死亡原因是:
A.休克
B.肺性脑病
C.心律失常
D.DIC
E.消化道出血
[单选题]患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰10余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显,呼吸困难,应取
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.俯卧位
[单选题]胡某,男,70岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近三年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取( )
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.膝胸位
[单选题]【A2题型】胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.膝胸位
[单选题]李女士56岁反复咳嗽、咳痰10余年最近3天因劳累后气促、心悸。人院时有明显发绀呼吸困难护士应协助病人取
A.半坐卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
[单选题]沈女士,56岁,反复咳嗽、咳痰10余年,最近3天因劳累后,气促、心悸。入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助病人取( )
A..平卧位
B..半坐卧位
C..侧卧位
D..头高足低位
E..头低足高位
[单选题] 60岁,反复咳嗽咳痰20余年,活动后气短10余年,吸烟30年,每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾,最有价值的检查是:
A.胸片 ;
B.胸部CT ;
C.肺功能 ;
D.血气分析 ;
E.肺核素扫描;
[单选题]患者,女,65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,心悸、水肿6年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用:
A.强心剂
B.利尿剂
C.心血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂
[单选题]患儿10个月,出生后反复呼吸道感染。3天前发热、咳嗽,今日出现气促、烦躁不安。查体:体温38.6℃,呼吸68次/分,心率182次/分,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿。最可能的诊断是
A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并心力衰竭
D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
[单选题]男性，60岁。咳嗽，活动后气促一年，胸片示双肺外带网状影，最可能是：
A.特发性肺纤维化
B.肺泡蛋白沉积症
C.结节病
D.肺结核
E.肺癌
[单选题]Question女，63岁，反复咳嗽、咳痰20年，心悸、气促，病情加重伴发热3天。体检：T 38°C，口唇发绀、呼吸急促，心率110次/分，中下肺有湿啰音，心律齐，无杂音。入院后患者出现意识下降和嗜睡，血气分析显示，PaCO2 80mmHg，PaO2 57mmHg，SaO2 85%，pH 7.33，此时最有可能出现的合并症为
A.急性呼吸窘迫综合征
B.右心衰竭
C.肺性脑病
D.感染性休克
E.肺水肿
[单选题]患者男,62岁。慢性咳嗽咳痰30年,活动后气促10余年。近日痰量增多,胸憋,呼吸困难。查体:呼吸32次/分,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱。首先应考虑( )
A.支气管扩张
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管哮喘
D.慢性肺脓肿
E.肺血栓栓塞症
[单选题] 患者，男性，70 岁，反复咳嗽、咳痰十年余，近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时口唇发绀明显，呼吸困难，双肺布满哮鸣音，该患者应取( )
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.膝胸位
