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发布时间:2023-10-29 08:48:07

[不定项选择题]男,58岁,反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。査体:T38° C,P120次/分,R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg,PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
A.脑血管意外
B.右心衰竭
C.肺性脑病
D.碱血症
E.DIC

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[不定项选择题]男,58岁,反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。査体:T38° C,P120次/分,R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg,PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
A.脑血管意外
B.右心衰竭
C.肺性脑病
D.碱血症
E.DIC
[不定项选择题]女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,最高血压145/90mmHg,查体:T 37.8℃,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC 9.3×109/L。 符合该患者ECG表现的是(  )。 A.普遍导联ST段弓背向上抬高
A.电轴左偏
B.P波增宽有切迹
C.胸前导联顺钟向转位
D.Ⅱ、Ⅲ、aV
E.ST-T改变
[不定项选择题]男,40岁,因反复乏力、腹胀、少尿2年,加重伴发热3天就诊。查体:T 38.5℃,巩膜黄染,肝掌,腹隆,移动性浊音(+)。既往有乙型病毒性肝炎史20余年。腹部B超可见肝缩小,结节状,脾大,大量腹水门静脉增宽。腹水检查:淡黄色,稍混浊,白细胞15×109/L,中性90%。 应加用下列哪类药治疗?(  )
A.针对革兰阳性球菌为主的抗菌药
B.针对革兰阴性杆菌为主的抗菌药
C.抗结核治疗药物
D.抗肿瘤化疗药物
[不定项选择题]患者,女,65岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天”人院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOP D,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用
A.双氯西林
B.苄星青霉素
C.万古霉素
D.阿莫西林
E.羧苄西林
[不定项选择题]女,55岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年,加重伴低热1月。既往高血压病史10年,血压控制满意。查体:T 38℃,P 110次/分,R 24次/分,BP 160/90mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及哮鸣音和湿啰音,律齐,P2>A2,剑突下可闻及3/6级收缩期杂音。腹膨隆,肝肋下4cm,压痛(+)。肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。 对明确诊断最有价值的检查是(  )。
A.胸部X线片
B.超声心动图
C.血气分析
D.心电图
E.血D-二聚体
[单选题]男,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天住院。查体:T 38℃,P 120次/分,R 28次/分。BP 160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。PaO2?63mmHg,PaCO2?78mmHg。其昏迷的最主要原因是(  )。
A.脑血管意外
B.右心衰竭
C.肺性脑病
D.碱血症
E.DIC
[单选题]男,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。查体:T38℃,P120次/分,R28 次/分。BP160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg,PaC02 78mmHg。其昏迷的最主要原因是
A.脑血管意外
B.右心衰竭
C.肺性脑病
D.城血症
E.DIC
[不定项选择题]男,70岁。间断咳嗽30余年,加重伴意识障碍2天入院。查体:T 38.0℃,P 102次/分,R 21次/分,BP 120/80mmHg,烦躁不安,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿性啰音。 该患者禁忌使用的药物是(  )。
A.甲泼尼龙
B.地西泮
C.氨茶碱
D.地塞米松
E.头孢曲松
[不定项选择题]男,70岁。间断咳嗽30余年,加重伴意识障碍2天入院。查体:T38.0℃,P102次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。烦躁不安,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿性啰音。 (2013)该患者禁忌使用的药物是
A.甲泼尼龙
B.地西泮
C.氨茶碱
D.地塞米松
E.头孢曲松
[不定项选择题]共用题干 患者,男性,40岁。因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧5mm,右侧3mm,对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。 为明确诊断应首选的最简洁的检查方法是
A.经颅彩色多普勒超声
B.脑电图
C.头颅MRI
D.头颅X线片
E.头颅CT
[不定项选择题]男性,73岁,吸烟,反复咳嗽,咳痰伴喘息40余年,加重伴发热,右胸痛3天入院。查体:BP 160/90mmHg,T 38.3℃,P 100次/分,烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,WBC 9.3×109/L,N 78%,PaO2?68mmHg、PaCO255mmHg。该患者经综合治疗后症状改善不明显,复查血气示:PaO276mmHg、PaCO2?77mmHg。此时最先可能出现的并发症是(  )。
A.肺性脑病
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.消化道出血
E.肾衰竭

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