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[单选题]患者男性,50岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗F、剧烈腹痛、脉速,护士应
A.立即停止灌肠
B.嘱患者张口呼吸
C.适当放低灌肠筒
D.变换体位再灌入
E.稍转动并挤压肛管
[单选题]男性病人,50岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后8小时诉头晕、眼前发黑,检查见面色苍白,P110次/分,Bp70/50mmHg。下列护理措施哪项不妥
A.加快静脉输液
B.紧急报告医生
C.急配血
D.安置半卧位
E.进行术前准备
[单选题]（二十三）男性，50岁，因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压84/50mmHg，呈现休克。
5、休克病人的体位最好是取（ ）
A.中凹位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.任意体位
[单选题]患者男性50岁患胃十二指肠溃疡突然大量呕血600ml左右并出现烦躁不安面色苍白四肢湿冷。脉搏108次/分血压14/12kPa。考虑患者已发生()
A.虚脱
B.轻度休克
C.中度休克
D.重度休克
E.尚未休克
[单选题]男性,50岁。1年来面色苍白、乏力,1个月来出现牙龈出血。化验Hb68s/L,WBC2.6×10 9/L,Plt32×10 9/L。骨髓检查增生明显活跃,原始细胞4%,可见到Auer小体,铁染色结果示0.00细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞占17%,诊断骨髓增生异常综合征(MDS),根据FAB分型最可能的类型是(0.1)
A. RA型
B. RAS型
C. RAEB型
D. RAEB-T型
E. CMMI+型
[单选题](84～86题共用题干)男性，50岁，已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛，面色苍白，大汗。
最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性阑尾炎
C.心肌梗死
D.十二指肠溃疡穿孔
E.肝癌破裂
[单选题]张女士,50 岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中错误的是( )
A.询问病史
B.腹部使用热水袋减轻疼痛
C.测量生命体征
D.通知医生
[多选题]张女士，50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施中正确的是( )
A.询问病史
B.腹部用热水袋减轻疼痛
C.测量生命体征
D.通知医生
E.病情检测
[单选题]【A2题型】病人男性,39岁,因车祸致脾破裂急诊入院。病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg。护士应为病人安置
A.去枕平卧位
B.中凹卧位
C.头低脚高位
D.半坐卧位
E.平卧位
[单选题]患者，男性，48岁。因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是（）
A. 移动肛管
B. 停止灌肠
C. 挤捏肛管
D. 提高灌肠筒高度
E. 嘱患者张口呼吸
[单选题]患者,男性,44岁。因患急性肠炎入院,根据医嘱进行输液治疗,在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”,护士应考虑发生的情况是
A.右心衰竭
B.发热反应
C.过敏反应
D.肺水肿
E.空气栓塞
[单选题]患者，男性，22岁，因腹痛待查被收入院，医生问诊病人后开医嘱。请问下列不属于医嘱的内容是( )
A.护理计划
B.隔离种类
C.患者饮食
D.患者体位
E.护理级别
