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[单选题]男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体：T39.8℃，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷。血常规WBC21×109/L，N0.90。该患者经过抗感染治疗后症状有所缓解，血压100/60mmHg，。动脉血气分析（面罩吸氧5L/min）提示氧分压50mmHg，二氧化碳分压28mmHg，碳酸氢根16mmol/L。此时首选治疗措施是
A.静脉点滴糖皮质激素
B.静脉点滴呼吸兴奋剂
C.静脉点滴丙种球蛋白
D.静脉点滴碳酸氢钠
E.机械通气
[不定项选择题]男，28岁，受凉后发热、咳嗽、咳痰一周，气促2天，意识模糊一小时，查体：T 39.8℃，血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109/L。
该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100／60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧5L/分钟）提示：PaO2?50mmHg，PaCO2?28mmHg，HCO3-?16mmol/L。此时首先选择的措施是（ ）。
A.静脉点滴糖皮质激素
B.静脉点滴呼吸兴奋剂
C.静脉点滴丙种球蛋白
D.静脉点滴碳酸氢钠
E.机械通气
[单选题]女性，50岁，发热、咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/d。体检: T40°C。右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音， 杵状指（+），应考虑的诊断为
A.支气管炎
B.急性肺脓肿
C.肺炎球菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.克雷伯杆菌肺炎
[单选题]患者，男性，28岁。因受凉后出现干咳，伴有体温升高，胸骨后不适。3天后咳嗽伴有咳痰，痰白质黏。对其护理正确的是
A.保持病室内空气流通
B.予以低蛋白、高维生素、高热量饮食
C.鼓励患者多饮水，保证每天饮水量1500ml以上
D.绝对卧床休息
E.持续低流量吸氧
[单选题]男性，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周， 昏睡3小时入院。入院后查体BP 140/90mmHg， 嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在， 口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音.心率120次/ 分，早搏3次/分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是
A.代谢性碱中毒
B.中毒性脑炎
C.肺性脑病
D.脑梗死
E.脑出血
[单选题]患儿8个月。“发热伴有咳嗽，咳痰2天，气促伴发绀2小时”入院，护理体检：T38.9℃，烦躁不安，呼吸急促65次／分，鼻翼扇动伴有发绀，听诊心率180次／分，心音低钝双肺密集湿啰音，肝脏肋下5cm。最有可能的诊断是
A.毛细支气管炎
B.支原体肺炎
C.喘息性支气管炎
D.支气管炎合并心衰
E.肺炎合并肺水肿
[不定项选择题]男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰，气促40年，胸闷，心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP 140／90mmHg，嗜睡状态，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇紫绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿
假设上述诊断成立，补充体检时还可能出现的最主要的体征是（ ）。
A.心音强弱快慢不等
B.心界向左下扩大
C.心界向左右两侧扩大
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.心尖区可闻及3/6及粗糙吹风样全收缩期杂音
