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[单选题]男性,30岁。肛门周围胀痛伴发热3天,排便时疼痛加重。查体:肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是
A.直肠后间隙脓肿
B.肛管括约肌间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.肛周皮下脓肿
E.直肠黏膜下脓肿
[简答题]胰腺癌病例:
肝癌
病例摘要:患者,男性,50岁,右季肋胀痛伴低热3个月。
患者于3个月前开始感右季肋下胀痛不适,偶有低热。自服消炎利胆片效果不明显。食欲不佳,体重减轻4kg,否认其他病史。
查体:T 37.4℃,P 84次/分,R 20次/分,BP 100/60mmHg,慢性病容,自主体位,浅表淋巴结未及肿大,皮肤黏膜无黄染,肩及颈部可见蜘蛛痣,肝肋下5cm,质硬,有结节,B超示肝有占位性病变。
[单选题]患者,女性,24岁,经期乳房胀痛伴肿块来诊。主诉月经来潮前5天两侧乳房胀痛,且能触及边界不清的小结节状肿物,经期后胀痛减轻。患者最可能的情况是
A.乳房脂肪瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳房囊肿
E.乳腺癌
[单选题]男性,32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重,排尿不适,肛门旁出现局部红肿疼痛,继之破溃出脓液。确保疗效的关键步骤是
A.瘘管切开,形成敞开的创面
B.抗感染治疗后手术
C.首先充分扩肛
D.明确破溃外口和内口的位置
E.1:5000高锰酸钾溶液坐浴
[单选题]男性,45岁。右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀1月余。既往患乙型病毒性肝炎10余年。查体:肝右肋下3cm,质地硬,边缘及表面不规则。
最有确定诊断价值的辅助检查是( )。
A.腹部B超
B.腹部CT
C.肝穿刺病理学检查
D.肝动脉造影
[单选题]患者,女,30岁,已婚。停经56天,阴道少量出血1周,下腹胀痛伴肛门坠胀。检查:宫颈有摇举痛,宫体稍大变软,右附件变粗,压痛明显,尿妊娠试验(±)。应首先考虑的是( )。
A.异位妊娠流产
B.宫内妊娠流产
C.月经后期合并附件炎
D.妊娠合并阑尾炎
E.葡萄胎
[单选题]男,60岁。左侧腰部胀痛伴间歇性无痛性肉眼血尿3月余。IVU可见左肾中盏充盈不全。首先考虑的疾病是( )。
A.肾盂癌
B.肾盂肾炎
C.肾黄色肉芽肿
D.肾盏结石
E.肾结核
[单选题]女,50岁。间断上腹痛8个月,进食半小时为重,近2月来转为持续性上腹胀痛伴恶心,持续大便隐血实验强阳性。首先考虑的诊断是
A.十二指肠溃疡
B.胃癌
C.应激性溃疡
D.门静脉高压症
E.慢性胃炎
[单选题]女,30岁,间歇性上腹痛3年,近日变为胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是
A.胃黏膜脱垂症
B.良性十二指肠淤滞症
C.消化性溃疡合并幽门梗阻
D.胃癌
E.胃下垂
[单选题]患者,女,30岁。间歇性上腹痛3年,近日变为胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是
A.胃黏膜脱垂症
B.良性十二指肠瘀滞症
C.消化性溃疡合并幽门梗阻
D.胃癌
E.胃下垂
[单选题]男,30岁。肛门周围胀痛伴发热4天。排便时疼痛加重。查体:肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是( )。
A.直肠后间隙脓肿
B.直肠黏膜下脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.肛管括约肌间隙脓肿
E.肛周皮下脓肿
[单选题]男,30岁。肛门周围胀痛伴发热3天。排便时疼痛加重。查体:肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是( )。
A.直肠后间隙脓肿
B.肛管括约肌间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.肛周皮下脓肿
E.直肠黏膜下脓肿
[单选题]男,32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重,排尿不适,肛门旁出现局部红肿疼痛,继之破溃流出脓液。确保疗效的关键步骤是( )。
A.瘘管切开,形成敞开的创面
B.抗感染治疗后手术
C.首先充分扩肛
D.明确破溃外口和内口的位置
E.1:5000高锰酸钾溶液坐浴