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发布时间:2024-02-18 05:27:16

[不定项选择题]女性,34岁,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg.腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy’s征阳性。血白细胞10.0乘以十的九次方/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位 以下哪项治疗是无益的
A.镇痛解痉
B.胃肠减压
C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物
D.补液及纠正水电解质平衡
E.肾上腺皮质激素

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[不定项选择题]女性,34岁,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg.腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy’s征阳性。血白细胞10.0乘以十的九次方/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位 以下哪项治疗是无益的
A.镇痛解痉
B.胃肠减压
C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物
D.补液及纠正水电解质平衡
E.肾上腺皮质激素
[不定项选择题]5.患者,女性,34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg,腹平软,剑突下有轻度压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0×10^9/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。 以下哪项治疗是无益的
A.镇痛解痉
B.胃肠减压
C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物
D.补液及纠正水电解质平衡
E.肾上腺皮质激素
[不定项选择题]共用题干 男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:P110次/分,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见-4cm*4cm皮下瘀斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱。 考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血患者,下列检查哪项最重要
A.季肋部外伤史
B.腹部压痛、反跳痛及肌紧张
C.血压低于70/50mmHg
D.血红蛋白逐渐减少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
[不定项选择题]患者,男性,7岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊移动性浊音(+),考虑脾脏损伤。 针对本例患者的治疗原则,下述处理原则中叙述正确的是
A.若休克易纠正,脾脏裂伤较局限可严密监测下行非手术治疗
B.应尽快剖腹探查,以防延误
C.尽可能保留脾脏,可用生物胶粘合止血
D.不能有效止血时应果断全脾切除
E.术中应注意防止日后发生OPSI

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