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发布时间:2024-02-22 07:38:19

[单选题]男,70岁。双手指间关节疼痛2年,每日晨僵数分钟。查体:T36.6℃,P70次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,皮肤未见皮疹,心肺腹未见异常,双手远端指间关节Heberden结节,双手近端指间关节骨性膨大。血沉正常,ASO(-),RF(-)。可选择的一线治疗药物是()
A.秋水仙碱
B.甲氨蝶呤
C.柳氮磺吡啶
D.双氯芬酸钠
E.青霉素

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[单选题] 患者女性,31岁,工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF+,尿蛋白-。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是( )
A.嘱患者卧床休息,避免疲劳
B.指导患者进行功能锻炼,要循序渐进
C.向患者做饮食指导,增进营养
D.向患者介绍如何观察药物疗效
E.介绍预防药物不良反应的方法
[单选题]女,45岁。双手近端指间关节.双腕和双踝关节肿痛5个月。查体:双手近端指间关节梭形肿胀,压痛(+)。实验室检查:ESR45mm/h,RF阳性,抗环瓜氨酸肽抗体阳性。女,22岁。咽痛.发热伴咳嗽2周,颜面水肿3天。查体:BP150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。尿常规:蛋白(+十)。尿沉渣镜检:RBC20~30/HP,血肌酐115mol/L,补体C3降低,ASO升高。下列治疗不适宜的是()
A.抗生素
B.休息
C.应用激素
D.利尿
E.控制血压
[单选题]女,24岁,双手远端指间关节肿痛,双腕.肘关节疼痛6个月,查ANA1:80阳性,补体↓,CH50↓,该病最可能的诊断是:()
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.强直性脊椎炎
[单选题]女性,45岁,多关节疼痛5个月,近两个月出现双手指间关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2小时。血白细胞13.2×109/L,血小板383×109/L,血沉58mm/h;RF阳性,ANA阴性。最可能的诊断是()
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.原发性干燥综合症
E.系统性血管炎
[单选题]女性,22岁。关节肿痛7个月。累及双手近端指间关节.双腕及双踝关节,晨僵大于1小时。无发热.皮疹。实验室检查:血沉48mm/h,抗核抗体(-)。双手X线片:骨质疏松,近端指间关节间隙狭窄,可见囊性变。最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.脊柱关节炎
D.骨关节炎
E.风湿性关节炎
[单选题]李女士,30岁,诊断为类风湿关节炎1个月,现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显,早晨起床后晨僵明显,乏力、低热。护士对其进行健康教育,不妥的是
A.积极进行双手关节功能锻炼,以防止关节畸形
B.夜间睡眠时用弹力手套保暖
C.起床时用热水浸泡僵硬的关节
D.保持双手关节呈功能位
E.睡眠时避免压迫双手关节,避免受寒
[单选题]患者男性,35岁,滑冰时跌倒2小时,查体见右手小指与环指掌指关节过伸,指间关节屈曲,呈“爪形手”畸形,请问导致该畸形的主要原因是( )
A.肱骨髁上骨折
B.肘关节脱位
C.正中神经损伤
D.尺神经损伤
[单选题]刘先生,30岁,雪天路滑不慎跌倒,右手小指与环指掌指关节过伸,指间关节屈曲,呈“爪形手”畸形,请问导致该畸形的主要原因是 ( )
A. 肱骨髁上骨折
B. 肘关节脱位
C. 正中神经损伤
D. 尺神经损伤
E. 桡神经损伤
[单选题]马先生,20岁.入院前2小时被他人砍伤后出现环.小指掌指关节过伸.指间关节屈曲,推测该病人受损的神经是 ( )
A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 臂丛神经
E. 腋神经
[单选题] 许某,女,15岁,学生。主诉肘、腕、手指近墙指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收人院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解。下一步最主要的护理是( )
A. 嘱病人卧床休息,避免疲劳
B.指导病人进行循序渐进的功能锻炼
C.向病人做饮食指导,增进营养
D.向病人介绍如何观察药物疗效
E.介绍预防药物不良反应的方法
[单选题]许某,女,15岁,学生。主诉肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解。下一步最主要的护理是 ( )
A. 嘱病人卧床休息,避免疲劳
B. 指导病人进行循序渐进的功能锻炼
C. 向病人做饮食指导,增进营养
D. 向病人介绍如何观察药物疗效
E. 介绍预防药物不良反应的方法
[单选题] 患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白101g/L。免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA+,RF-。尿蛋白++,24小时尿蛋白定量0.57g。对该患者的护理措施,不正确的是( )
A.注意休息与活动,协助患者满足需要
B.指导患者遵医嘱用药,勿随意减药、停药
C.保持病室空气清新及阳光充足
D.注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生
E.做好饮食护理和心理护理

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