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发布时间:2023-11-16 04:20:32

[单选题]男,74 岁。反复咳嗽、咳痰 40 年,再发加重伴气短 2 天。查体:口唇发绀,桶状胸。双肺叩诊呈过清音,
左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿哕音,心率 124 次/分,心律不齐。目前除 COPD 急性加重外,最可能存在
的诊断是
A.肺血栓栓塞
B.ARDS
C.左心衰竭
D.阻塞性肺不张
E.自发性气胸

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[单选题]男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸。双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿哕音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是
A.肺血栓栓塞
B.ARDS
C.左心衰竭
D.阻塞性肺不张
E.自发性气胸
[单选题] 男,60岁。反复咳嗽咳痰12年,呼吸困难进行性加重半年。查体: 桶状胸,双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高,膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是( )
A. FEV1
B. FEV1/FVC
C. FVC
D. VC
E. FRC
[单选题]男性,70 岁,反复咳嗽咳痰 30 年,双下肢水肿 2 年,1 天前咳嗽咳痰加重,黄
色痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率 118 次/分,血气分析:
PH 7.27,PaO2 50mmHg, PaCO2 80.6mmHg, HCO3
-
32mmol/。对该患者的治疗, 下
列哪项是最关键的:
A.呼吸兴奋剂的应用
B.控制感染
C.氧疗
D.解痉程度
E.利尿
[单选题]女性,58 岁,反复咳嗽、咳痰、喘息 32 年,加重 3 天。查体:桶状胸, 双肺满布哮鸣音,血气分析 PaO258mmHg,PaCO255mmHg,此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是( )
A.VC 正常、FEV1%正常、RV/TLC<40%
B.VC 降低、FEV1%正常、RV/TLC<40%
C.VC 降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%
D.VC 正常、FEV1%降低、RV/TLC<40%
E.VC 降低、FEV1%降低、RV/TLC > 40%
[单选题]女性,58 岁,反复咳嗽、咳痰、喘息 32 年,加重 3 天。查体:桶状胸,
双肺满布哮鸣音,血气分析 PaO258mmHg,PaCO255mmHg,此时该患者呼吸功
能检查结果最可能的是( )
A.VC 正常、FEV1%正常、RV/TLC<40%
B.VC 降低、FEV1%正常、RV/TLC<40%
C.VC 降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%
D.VC 正常、FEV1%降低、RV/TLC<40%
E.VC 降低、FEV1%降低、RV/TLC > 40%
[单选题]女性,58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3天。查体:桶状胸,双肺满布哮鸣音,血气分析PaO258mmHg,PaCO255mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是(0.1)
A. VC正常、FEV1%正常、RV/TLC<40%
B. VC降低0.00、FEV1%正常、RV/TLC<40%
C. VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%
D. VC正常、FEV1%降低、RV/TLC<40%
E. VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%
[单选题]
男性,55岁。反复咳嗽、咳痰10年,近两年出现气促,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。最可能的诊断是:
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢支并阻塞性肺气肿
D.支气管扩张症
E.支气管哮喘
[单选题][单选]男性,65岁,反复咳嗽、咳痰伴气短10年,肺功能检查提示:残气量增加。残气量/肺总量>40%,该患者最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺心病
E.慢性支气管炎
[单选题]男,68岁。反复咳嗽咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿罗音。WBC 6.3x109/L,N 0.85。为进一步诊治,首选的检查是( )
A.心电图
B.痰培养
C.肺功能
D.胸部X线片
E.血气分析
[单选题]患者,男性,67岁。吸烟史患者,反复咳嗽咳痰 20余年,气短 10年,近来发生
气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床疑为
肺心病,请问该病 X线表现除基础疾病的征象外,尚有()
A. 气胸征象
B. 左心室肥大征象
C. 肺动脉高压和右心室肥大征象
D. 肺
气肿征象
E. 感染征象
[单选题] 女,70岁。咳嗽、咳痰20年,气短3年,加重5天。查体:桶状胸,呼气相延长。动脉血气分析示: pH7.35,PaO255mmHg,,PaCO254mmHg。该患者出现呼吸困难的机制不包括()
A.阻塞性通气功能障碍
B.弥散功能障碍
C.无效腔增加
D. 限制性通气功能障碍
E.通气/血流比例失衡

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