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[单选题]此患者目前最重要的护理措施是()
(64题~66题共用题干)
A.改善通气和低流量吸氧
B.遵医嘱正确给予抗感染治疗
C.注重患者的营养摄入
D.协助患者呼吸训练
E.注重患者的心理护理
患者男，35岁。因车祸导致多根多处肋骨骨折，出现右侧胸壁浮动，极度呼吸困难。
[单选题]该患者最重要的护理措施是 ( )
A.卧床休息
B.准确记录出入量
C.严格无菌技术操作
D.保持皮肤清洁干燥
E.低盐低脂优质蛋白饮食
49-50题共用题干
患者,男,55岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退、恶心、呕吐,晨起最明显,夜尿增多。内生肌酐清除率为35ml/min。
[单选题]非手术治疗最重要的护理措施是()
A.输液、应用抗生素
B.密切观察病情
C.保持有效的胃肠减压
D.采用解痉药
E.详细记录出入液量
[单选题]癫痫发作时最重要的护理措施是（ ）
A.安全护理
B.病情观察
C.心理护理
D.知识指导
E.保持呼吸道通畅
[单选题]该病人目前的护理措施不正确的是
A.静脉输液
B. 半卧位
C.做好术前准备
D.心理支持
E. 禁食胃肠减压
(42~46 题共用题干)
李先生,35 岁,饱餐后突然发生上腹剧痛,随后蔓延至全腹,腹痛呈持续性。体格检查:全腹压痛、反跳痛肝浊音界缩小,移动性浊音阳性 肠鸣音消失。
[单选题]预防早产儿感染的护理措施中最
重要的是
A.医护人员衣着清洁
B.强化洗手
C.诊疗用具严格消毒
D.早产儿室空气净化
E.定期做体检
[单选题]肝性脑病的护理措施中,最重要的环节是
A. 加强口腔、皮肤护理
B. 注意休息和营养
C. 消除诱发因素
D. 严密观察病情变化
E. 加强有关知识的宣教
[单选题]全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是()
A.监测血压变化
B.观察呼吸状况
C.保持输液通畅
D.观察伤口情况
E.避免坠床
[单选题]该病人骨牵引固定后，对其最重要的护理措施是()
A.监测生命体征
B.观察患肢末梢血液循环
C.观察局部皮肤
D.抬高床尾
E.加强生活护理
[单选题]目前首要的护理措施是 ( )
A.立即给予氧气吸入
B.立即向医生汇报病情
C.立即给予建立静脉通路
D.立即调试呼吸机参数
E.立即气管插管
[单选题]护理 d 友病患儿时最重要的措施是
A.输注凝血因子
B.止血
C.预防损伤出血
D.止痛和防止致残
E.做好心理护理
[单选题]王某，60岁，肠穿孔修补术后2天，肛门尚未排气，腹胀明显，下列护理措施最重要的是（）
A.针刺穴位
B.禁食：
C.半卧位
D.胃肠减压
E.肛管排气
[单选题]为缓解症状重要的护理措施是( )
A.患肢用热水袋保
B.要求病人绝对戒烟
C.抬高患肢
D.减少麻醉性镇痛药的应用
E.鼓励病人增加运动锻炼
523-525题共用题干
患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。
[单选题]手术第 3 日下列护理措施最关键的是
A.继续静脉补液
B. 做好引流管护理
C.及时更换被渗液污染的敷料
D.做好生活护理
E.康复知识教育
[单选题]手术第 3 天后下列哪项护理措施最关键
A.继续静脉补液
B.做好引流管护理
C.及时更换被渗液污染的敷料
D.做好生活护理
E.康复知识教育
[单选题]该病人目前最主要的护理措施为()
(130题~131题共用题干)
A.监测尿量与维持体液平衡
B.营养支持
C.监测尿量
D.快速补液
E.防治出血与感染
马某，男，54岁。4天前突然出现寒战、高热，体温波动在39～40℃，伴咳嗽，咳少许黏液痰。曾用霉素治疗3天，症状未见明显缓解。昨天病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。初步诊断为肺脓肿。
[单选题]赵先生,40岁。行腰椎结核手术,术后为预防截瘫的发生,最重要的护理措施是()
A. 绝对卧床,颈部牵引
B. 密切观察四肢活动情况
C. 搬动病人或翻身时,保持身体动作一致
D. 多饮水,预防下肢血栓形成
E. 适当应用药物预防
