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[单选题]患儿,男,1岁。2天前受凉后,出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。护士应提出的护理诊断是 (1分.)
A.体温过高
B.体液不足
C.低效性呼吸型态
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]男性,26岁,平素体健,现因受凉后出现咳嗽、发热及少量黏痰,对其护理措施不包括( )
A.应适当休息,多饮水
B.咽痛可用淡盐水漱口
C.有痰时可吸痰
D.发热者可服退热药
[单选题]患者男性,19岁。受凉后2日突然寒颤发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下肺叩诊呈浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109/L,中性粒细胞0.84,在医嘱中护士最可能看到得治疗药物是 (1分.)
A.利福平
B.青霉素
C.红霉素
D.万古霉素
E.庆大霉素
[单选题]患者,女性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例的最主要护理问题是( )
A.体温过高
B.活动无耐力
C.组织灌流量改变
D.有窒息的危险
[单选题]患者,女性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例的护理问题是 (1分.)
A.体温过高
B.活动无耐力
C.组织灌流量改变
D.有窒息的危险
E.营养失调:低于机体需要量
[单选题]患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用 ( )
A.溴己新
B.氨茶碱
C.可待因
D.盐酸氨溴索
[单选题]患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是( )
A.体液过多
B.清理呼吸道无效
C.生活自理能力缺陷
D.营养失调:低于机体需要量
[单选题]患者,男性,80岁, 有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏。伴有呼吸困难,胸闷,乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是 (1分.)
A.给予高浓度。低流量吸氧
B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C.适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪
D.严密观察有无并发症发生
E.加强体育锻炼
[单选题]患者,女性,67岁。有肺心病病史20余年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果不佳,还有下肢水肿,需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是 (1分.)
A.缓慢,大剂量
B.缓慢,中剂量
C.缓慢,小剂量
D.快速,大剂量
E.快速,小剂量
[单选题]患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难胸闷、乏力。以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗该患者适宜的体位是 (1分.)
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足底位
D.半坐卧位
E.俯卧位
[单选题]患者,男性,28岁。一周前受凉后出现发热,体温37.5℃,咽痛,颌下淋巴结肿大,轻度心悸、气短,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主,受累关节,不固定、不对称。血沉80mm/h,血白细胞10.5×109/L.,免疫学检查异常,可能的诊断是 (1分.)
A.风湿热
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.风湿性心脏病
E.类风湿关节炎
[单选题]患儿,男,3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻 (1分.)
A.哺乳后5分钟
B.哺乳前5分钟
C.哺乳前15分钟
D.哺乳前30分钟
E.每小时一次
[单选题]患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院,引起该患者发生心衰的基本病因是( )
A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心房舒张充盈受限
