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[单选题]患者男性，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是
A. 0.9%氯化钠
B. 0.1%醋酸溶液
C. 0.2%呋喃西林
D. 1%～3%过氧化氢
E. 1%～4%碳酸氢钠
[单选题]患者男性，29岁，持续高热3周，护士在评估过程中，发现患者体温降至36.6℃，患者神志清醒，请分析退热期的特点
A. 产热多于散热
B. 散热大而产热少
C. 产热和散热趋于平衡
D. 散热增加，产热趋于正常
E. 散热和产热在较高水平上平
[单选题]患者男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院，患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型是
A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 心源性休克
D. 神经性休克
E. 过敏性休克
[单选题]患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WB 在该患者非手术治疗期间下列哪项饮食指导不妥
A. 低脂饮食
B. 少量多餐
C. 不忌油炸食品
D. 避免过饱
E. 清淡饮食
[单选题]患者男性，41岁，浅昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是
A. 保持床单位清洁干燥
B. 测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况
C. 收集尿标本，作细菌培养
D. 防止尿潴留
E. 持续引流尿液，促进有毒物质排出
[单选题]患者男性，49岁，高热，右上腹痛1周。体格检查：急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌卫，肝肿大。化验：白细胞数18×109/L，中性粒细胞0.95，B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。 为预防脱水，除须控制入水量者，应保证高热患者每天至少摄入的液体量为
A. 500ml
B. 1000ml
C. 2000ml
D. 3000ml
E. 4000ml
[单选题]患者男性，33岁，高热，右上腹痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是
A.胆道化脓性感染
B.坏疽性阑尾炎
C.开放性肝损伤
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫病
[单选题]患者男性，32岁，持续高热2周，体温40℃左右，日差超过1℃。脉搏108次/分，呼吸26次/分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为
A. 不规则热
B. 间歇热
C. 弛张热
D. 稽留热
E. 波浪热
[单选题]患者男性，55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，出现高热。寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×10^9/L，高度怀疑发生了
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
[单选题]患者男性，27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外，首要的措施为
A.预防并发症的发生
B.遵医嘱给予止咳祛痰药
C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
[单选题]患者男性，35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天、随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。 目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A.体温过高
B.气体交换受损
C.潜在并发症：感染性休克
D.疼痛：胸痛
E.肺脓肿
[单选题]患者男性,38岁,车祸致颅中窝骨折,第四天出现高热,头痛,意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑
A.颅内压过高
B.颅内血肿
C.颅内感染
D.伤口感染
E.脑水肿
[单选题]患者男性，36岁，因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄染，右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×10 9/L，中性粒细胞比例0.9,B超检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
[单选题]患者男性，28岁，因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现模糊。查体：体温36.8℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A.体温过高
B.气体交换受损
C.潜在并发症：感染性休克
D.疼痛：胸痛
E.肺脓肿
[单选题]患者男性，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C4 ~ C5 骨折，合并脱位。 应如何搬运患者
A. 一人背起患者搬运
B. 一人抱起患者搬运
C. 二人搬运，其中一人抬头，一人抬腿
D. 三人将患者平托到木板上搬运
E. 四人搬运，三人将患者平托到木板上，一人固定头颈部
