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[单选题]1.病人，男性，58岁。反复头痛、心悸16年，加重伴呕吐2天。既往有“高血压病"病史16年。身体评估:体温37.6℃，呼吸22次/min，脉搏98次/min，血压188/112mmHg。呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情，瞳孔对光反射、角膜反射存在。病人的意识状态为
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
[多选题](二十二 )患者,男,58岁,有2型糖尿病高血压病病史。实验室检查:血肌酐746.0umol/L,尿素氮40.20mmol/L,Hb70g/L;肾彩超提示双肾多发囊肿,双肾实质回声增强,皮髓质分界
不清。血肌酐水平升高20余天,确诊为慢性肾衰竭(尿毒症期)肾性贫血。遵医嘱予血液透析治疗,首次透析护土给予股静脉直接穿刺建立临时性血管通路,在血液引出到体外循
环血路管及透析器后出现血流量不足,护士调整穿针位置以求最佳血流量,但仍不理想并且出现穿刺部位渗出,临时血管通路建立失败。但此时透析器半数以上纤维已发生凝血,
动静脉壶有小凝血块,机器出现静脉高限报警。
1出现上述问题应对该患者采取的措施是( )
A.立即回血
B.凝血严重不能回血时丢弃循环管路和透析器
C.医生给予临时静脉置管术后更换新透析器和管路后继续透析
D.穿刺部位予冰敷
[多选题](二十二)患者,男,58岁,有2型糖尿病高血压病病史。实验室检查:血肌酐746.0umol/L,尿素氮40.20mmol/L,Hb70g/L;肾彩超提示双肾多发囊肿,双肾实质回声增强,皮髓质分界
不清。血肌酐水平升高20余天,确诊为慢性肾衰竭(尿毒症期)肾性贫血。遵医嘱予血液透析治疗,首次透析护土给予股静脉直接穿刺建立临时性血管通路,在血液引出到体外循
环血路管及透析器后出现血流量不足,护士调整穿针位置以求最佳血流量,但仍不理想并且出现穿刺部位渗出,临时血管通路建立失败。但此时透析器半数以上纤维已发生凝血,动静脉壶有小凝血块,机器出现静脉高限报警。
2如何预防这种问题发生( )
A.选择合适的血管通路
B.调整抗凝剂的剂量
C.密切观察体外循环情况
D.必要时在透析过程中用生理盐水冲洗循环管路以评估凝血状态
[单选题]患者男性36岁,乏力,晕厥史三天,心电图P波与QRS波无关系,P波频率90次/分,QRS波32次/分,首选哪一种治疗方法.
A.含化硝酸甘油
B.立即同步电复律
C.静脉注射毛花甙丙
D.静脉注射普萘洛尔
E.安装临时起搏器
[单选题]患者男性 36 岁,乏力、晕厥史三天,心电图 P 波与 QRS 波无关系,P 波频率 90 次/分,QRS 波 32 次/分,首选哪种治疗方法( )
A.含化硝酸甘油
B.立即同步直流电复律
C.静脉注射西地兰
D.静脉注射心得安
E.安装临时起搏器
[单选题]患者男性，56岁。自诉心慌，心电图：提前出现P’波，其形态与窦性P波不同，QRS形态正常，其后有不完全代偿间歇。该患者的心电图诊断为
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房扑动
D.心房颤动
E.房室传导阻滞
[单选题] 患者,男性,28岁,因反复心悸3个月入院,心电图检查示:QRS波群提前出现,宽大畸形,其前无相关P波,有完全代偿间歇,根据心电图提示患者属于以下哪种情况
A.窦性心律失常
B. 房性期前收缩
C.室性期前收缩
D.心房扑动
E.心房颤动
[单选题]患者男性,60岁。有“扩张型心肌病”病史,用洋地黄和利尿剂治疗。现患者诉心悸,心电图出现室性期前收缩二联律。其原因首先考虑
A.低钠血症
B.高钾血症
C.心衰加重
D.洋地黄用量不足
E.洋地黄中毒
[单选题]人心电图的QRS波：
A.代表两心室去极化过程
B.代表两心房去极化过程
C.代表两心室复极化过程
D.代表两心房复极化过程
E.代表心房、心室的去极化过程
[单选题] 心电图示QRS波群形态和时限正常。该患者最可能的诊断是( )
A.窦性心动过速
B.房性期前收缩
C.阵发性室性心动过速
D.心房颤动
E.阵发性室上性心动过速
[单选题]20.病人，女性，58岁。以“心慌、胸闷、头晕待查”收入院。既往“高血压病”病史12年。身体评估:体型肥胖，脉搏78次/min，心率168次/mim，心律不齐，第一心音强弱不等。护土应警惕出现
A.心肌炎
B.心绞痛
C.风心病
D.肺心病
E.脑栓塞
[单选题]患者男性,51岁。有“糖尿病”病史6年,吸烟,一包/天。单位体检,心电图:窦性心律,ST段压低,T波倒置。初步似诊:冠心病。其临床分型属于
A.隐匿型冠心病
B.心绞痛型冠心病
C.心肌梗死型冠心病
D.心力衰竭和心律失常型冠心病
E.混合型冠心病
[单选题]
A3/A4 题型 关于药物护理不正确的是大题题干:患者女性,58岁。高血压病1年,2小时前发现血压急剧升高,剧烈头痛、呕吐、大汗,医生确诊为高血压危象,给予降压药硝普钠治疗
A.应避光输液
B.根据血压水平调节速度
C.严密监测血压,1~2小时测血压一次
D.严密监测血压,15~30分钟测血压一次
E.药物要现配现用
[单选题]体表心电图中的 QRS波
A.心房去极化波
B.心房复极化波
C.心室去极化波
D.心室复极化波
E.房室交界波
[单选题]女性患者,49岁,因心悸,立即做心电图,QRS波群时限<0.12秒,频率168次/分,每个QRS波群后可见逆行P波,R-P间期0.14秒,P波在Ⅱ,Ⅲ及aVF导联倒置,aVF,I直立,最可能的诊断是
A.窦性心动过速
B.阵发性房性心动过速
C.交界区阵发性心动过速
D.心房扑动
E.阵发性室性心动过速
[单选题]心电图中的 QRS 波群代表
A.左心房的除极
B.左右心房的除极
C.左右心房的复极
D.左右心室的除极
E.左右心室的复极
