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[多选题]休克病人病情观察要点有: ( )
A.生命体征
B.精神状态
C.皮肤温度与色泽
D.尿量
E.各项辅助检查
[多选题] 休克患者治疗期间病情观察要点包括( )
A..尿量
B..精神状态
C..生命体征
D..皮肤温度
E..各项监测数据
[单选题]以下哪项提示休克病人病情恶化
A.神志从烦躁转为平静而合作
B.皮肤紫绀，瘀点
C.脉压增宽
D.尿量每小时30ml
E.肢端皮肤干燥温暖
[单选题]关于休克的病情观察，下列哪项不正确( )
A. 精神状态反映脑灌注情况
B. 肢体的温度、色泽反应体表灌注情况
C. 血压、脉压反应血管痉挛程度
D. 尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好
E. 中心静脉压正常值为5-12cmH2O
[多选题]急性肾炎患者病情观察要点包括
A.血尿
B.蛋白尿
C.水肿消长
D.血压
E.尿量
[多选题]休克患者观察的要点是
A.意识和表情
B.脉搏和呼吸
C.血压和脉压差
D.皮肤色泽
E.尿量
[单选题]【单选题】婴幼儿期泌尿系感染的病情观察要点有哪些?
A.有无咳嗽及粉红色泡沫痰
B.观察患儿血压变化
C.观察患儿水肿情况
D.尿频、尿急、尿痛
[多选题]休克患者观察的要点是什么( )
A.神志
B.脉搏和呼吸
C.血压及脉压差
D.尿量
[单选题]【单选题】患儿头部外伤后出现“乒乓球”样骨折,分析其发生的原因以及病情观察要点 是什么?
A.小儿的颅骨薄且富有弹性,受伤后不易粉碎,常导致颅骨局限性凹陷
B.小儿的颅骨硬度不足,受外力易导致颅骨局限性凹陷
C.避免骨折部位受压,骨折凹陷>3cm 以上者,注意有无压迫症状
D.观察生命体征变化及神经系统表现,早期发现嗜睡和昏迷
[多选题]感染性休克的患者观察的要点包括( )
A.意识
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
[单选题]护士对病人病情观察和实施护理措施的原始文字记载,是临床护理工作的组成部分,其称之为( ) P209
A.护理记录
B.医疗文件书写
C.护理文件
D.护理书写
