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发布时间:2024-05-21 20:47:13

[单选题]女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移 经内科治疗1年后,患者经常出现咳嗽,感冒后加重,查体右肺仍可闻及吸气相干鸣音,复查胸片原肺部病变完全吸收,纤维支气管镜发现,右侧主支气管黏膜呈裂隙状狭窄闭锁,纤维支气管镜活检钳刚能伸入,则下一步最好的治疗方案是
A.根据狭窄的长度以及狭窄远端的肺组织情况施行手术治疗
B.延长给药时间
C.置入镍钛合金支架
D.雾化吸入抗结核药物
E.局部给予抗结核药物

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[单选题]女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移 如果对该患者支气管局部用药,下列方案最好的是
A.在支气管结核病变部位分点注入吡嗪酰胺
B.在支气管结核病变部位分点注入利福霉素
C.在支气管结核病变部位分点注入对氨基水杨酸钠
D.在支气管结核病变部位分点注入地塞米松
E.在支气管结核病变部位分点注入链霉素和异烟肼
[单选题]患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10`9/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项
A.首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿
B.首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿
C.选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天
D.注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒
E.水肿消失后即可停用利尿剂
[单选题]26岁孕妇,既往有反复咳嗽,咳大量脓痰10年,间断咳血痰3年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰加重,今日上午突然咯鲜血500ml,来门诊。体检:呼吸26次/分,血压11.5/8kPa(87/60mmng),左肺呼吸音明显减弱,应立即采取以下治疗措施,但需除外的是
A.大剂量广谱抗生素
B.左侧卧位
C.垂体后叶素,静脉注射
D.吸氧3L/min
E.支气管镜局部应用凝血酶
[单选题]患者男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是 A、心力衰竭
A.呼吸衰竭
B.肺性脑病
C.代谢性酸中毒
D.DI
E.收藏本题本题纠错
[单选题]女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。 如果建议气管插管,你以为气管插管中会出现下列哪一种并发症( )
A.支气管痉挛
B.血压剧升或下降
C.喉头水肿
D.心律失常,心脏骤停
E.以上都是
[不定项选择题]女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。 如果建议气管插管,你以为气管插管中会出现下列哪一种并发症( )
A.支气管痉挛
B.心律失常,心脏骤停
C.血压剧升或下降
D.喉头水肿
E.以上都是
[单选题]女性,68岁,咳嗽、咳痰、喘30年,每年冬季加重,近1月来咳嗽、痰黏稠不易咳出,住院一周经抗生素治疗未好转,痰仍黏稠,胸闷感。体检:呼吸困难,口唇轻度发绀,双肺干湿性啰音。X线胸部透视:肺纹多粗乱,双肺透光度增加。首选治疗措施是
A.雾化吸入方法
B.肌注α-糜蛋白酶
C.气管切开
D.口服氨茶碱
E.静脉补液
[单选题]女性,60岁,慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季发作,多持续3~4月,近两周来再次出现咳嗽、咳痰,为白粘痰,无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:FVC正常,FEV1/FVC正常,FEV1,正常,DLCO正常。最恰当的诊断是
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎

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