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发布时间:2024-01-20 22:45:58

[单项选择]某女性患者,32岁,因突发呕血急诊入院,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝病史。经一系列检查明确患者有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,无黄疸,此患者若手术治疗,不宜行()。
A. 脾切除,脾肾分流术
B. 脾切除,门腔限制性分流术
C. 脾切除,贲门周围血管离断术
D. 脾切除,脾腔分流术
E. 单纯脾切除术

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[单项选择]某女性患者,32岁,因突发呕血急诊入院,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝病史。为明确出血病因,患者生命体征稳定后,应选择的检查为()
A. 选择性腹主动脉造影
B. 上腹部胃肠钡餐摄片
C. B超检查肝、脾
D. 纤维胃镜检查
E. 用三腔管明确出血原因
[单项选择]患者男性,49岁,因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检:血压110/70mmHg,心率93次/分,巩膜黄染,脾位于肋缘下3cm。该患者出现上消化道出血最可能的病因是()
A. 消化性溃疡出血
B. 急性胃黏膜损害
C. 反流性食管炎
D. 丙型肝炎后肝硬化
E. 胃癌出血
[单项选择]男,50岁。既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.Ocm,移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次,量约300ml。患者出血原因最可能是()
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 脾功能亢进
C. 脾破裂
D. 胃溃疡出血
E. 肝内胆道出血
[单项选择]患者中年女性,肥胖,4年前因右侧乳腺癌做根治术,无肝炎病史,超声检查发现肝弥漫回声增强,左内叶有一低回声区,大小3cm×4cm,形态不规则,有正常血管穿过,超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别()
A. 肝脓肿与肝转移癌
B. 非均匀性脂肪肝与肝转移癌
C. 原发性肝癌与肝转移癌
D. 肝囊肿与肝转移癌
E. 肝包虫病与肝转移癌
[单项选择]患者,男,40岁。乙肝病史6年。近半月肝区持续性疼痛。胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4Cm.质硬。表面不平,压痛。应首先考虑的是()。
A. 慢性肝炎
B. 肝脓肿
C. 肝硬化
D. 继发性肝
E. 原发性肝癌
[单项选择]患者,男,40岁。乙肝病史1年,近半月肝区持续性疼痛,胃纳差。黄疸,消瘦。查体:肝肋下4Cm。质硬,表面不平,压痛。应首先考虑的是()。
A. 慢性肝炎
B. 肝脓肿
C. 肝硬化
D. 继发性肝癌
E. 原发性肝癌
[单项选择]患者,男性,患有胃溃疡,昨日呕血约400ml,经治疗出血停止,病情缓解,大便隐血试验阴性患者呕血后应采取的体位是()
A. 平卧位,头偏向一侧
B. 膝胸位
C. 头低脚高位
D. 头高脚低位
E. 截石位
[单项选择]患者,男。40岁。乙肝病史10年,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,右上腹压痛。肝肋缘下3m,质硬。ALT40U。HBsAg(+)。AFP500pg/L.应首先考虑的是()。
A. 慢性乙肝活动期
B. 乙肝合并肝硬化
C. 乙肝合并胆囊炎
D. 原发性肝癌
E. 继发性肝癌
[单项选择]患者男性,乙肝病史10年,近期出现持续性肝区疼痛、消瘦、食欲下降、乏力等表现。应该首先考虑是()
A. 肝炎加重
B. 肝癌
C. 肝硬化
D. 肝脓肿
[单项选择]某患者昏迷不醒,曾有乙肝病史,昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣。则其可能昏迷的原因是()
A. 中毒性休克
B. 中枢神经受损
C. 药物中毒
D. 各种原因所致肝功能不全
E. 以上说法没有对的
[单项选择]某男性患者,51岁,乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移,患者可首选治疗方案为()
A. 手术切除
B. 射频消融
C. 肝动脉栓塞化疗
D. 放射治疗
E. 无水乙醇注射治
[单项选择]男,58岁,肝炎病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)。肝功能示清蛋白降低,球蛋白增高。为治疗低蛋白血症,首选的血制品是()
A. 全血
B. 新鲜冰冻血浆
C. 普通冰冻血浆
D. 冷沉淀
E. 清蛋白
[简答题]张某,男,32岁,因高热、咳嗽来院急诊,疑似“非典型肺炎”。如果你是接诊护士,在接收疑似传染病患者入院时,你将采取何种防护措施,以保证其他患者及自身的医疗安全?
[单项选择]患者李某,男32岁,外地来京打工,因病急诊需住院治疗,手头只有3000元,但住院押金为9000元,李某在京无亲戚朋友,无法凑齐押金,此时院方如何做最合乎道德:()
A. 为了医院的经济效益,只有交了押金才能入院
B. 根据病情需要和最优化原则拟定最佳治疗方案
C. 先收入院,然后本着最优化原则,在3000元范围内拟定最佳治疗方案
D. 救死扶伤,不应掺入金钱成分,即免费为病人治疗
[单项选择]李某,因突发交通事故,送往急诊室,神清,生命体征平稳,右上肢骨折,第7、8肋骨骨折,评估病人心理反应正确的是()。
A. 否认和焦虑
B. 抑郁
C. 依赖
D. 怀疑
E. 愤怒

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