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[不定项选择题]男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。
该患者出现意识障碍最主要的机制是（ ）。
A.心源性休克
B.电解质紊乱
C.肺性脑病
D.感染中毒性脑病
E.脑出血
[不定项选择题]男，72岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。
患者经吸氧后呼吸困难进一步加重，血气分析示pH 7.10，PaO265mmHg，PaCO2?102mmHg，查体：昏睡，口唇发绀，双肺散在湿啰音。此时，应首选的治疗措施是（ ）。
A.糖皮质激素静脉滴注
B.机械通气
C.呼吸兴奋剂静脉滴注
D.静脉应用广谱抗生素
E.大剂量呋塞米静脉滴注
[不定项选择题]男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰，气促40年，胸闷，心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP 140／90mmHg，嗜睡状态，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇紫绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿
假设上述诊断成立，出现昏睡最可能的原因是（ ）。
A.代谢性碱中毒
B.中毒性脑病
C.肺性脑病
D.脑梗死
E.脑出血
[不定项选择题]女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，最高血压145／90mmHg，查体：T 37.8℃，口唇发绀，血压135／80mmHg，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC 9.3×109/L。
符合该患者ECG表现的是（ ）。
A.普遍导联ST段弓背向上抬高
A.电轴左偏
B.P波增宽有切迹
C.胸前导联顺钟向转位
D.Ⅱ、Ⅲ、aV
E.ST-T改变
[不定项选择题]患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。
最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺部感染
D.肺心病
E.慢性阻塞性肺气肿
[不定项选择题]患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。
为进一步明确诊断，首选以下哪项检查
A.纤维支气管镜活检，BALF
B.HRCT
C.肺功能
D.胸部X线片
E.痰检
[不定项选择题]男性，73岁，吸烟，反复咳嗽，咳痰伴喘息40余年，加重伴发热，右胸痛3天入院。查体：BP 160/90mmHg，T 38.3℃，P 100次/分，烦躁，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，WBC 9.3×109/L，N 78％，PaO2?68mmHg、PaCO255mmHg。假设上述并发症确定，最需要的措施是（ ）。
A.洋地黄类药物静脉推注
B.降低胃酸药物静脉点滴
C.快速利尿剂静脉推注
D.血液净化
E.机械通气
[不定项选择题]男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰
诊断慢支急性发作期的依据是
A.年龄大于60岁
B.咳嗽、咳痰
C.痰呈黏脓性
D.咳加重，痰量增多4天
E.肺部有啰音
[不定项选择题]男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰
体检最可能发现
A.两肺呼吸音增强
B.肺尖部湿啰音
C.散在干湿啰音
D.肺底部捻发音
E.局限固定哮鸣音
[不定项选择题]男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰
此时最合理的治疗
A.免疫治疗
B.中药治疗
C.抗炎祛痰
D.解痉平喘
E.补充电解质
