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发布时间:2024-05-25 23:05:46

[单选题]7岁女孩,患儿高热、头痛、呕吐2天,惊厥一次后意识障碍。体检:昏迷,颈项强直,肌张力高,巴氏征阳性。血常规:白细胞9×109/L,脑脊液外观清亮,白细胞50×106/L,蛋白0.45g/L,糖3mmol/L。诊断是
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜脑炎
C.癫痫
D.颅内肿瘤
E.瑞氏综合征

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[单选题]患儿,女,7岁。急起高热3天,伴剧烈头痛、呕吐。身体评估:体温40℃,脉搏100次/分,神志模糊,谵妄,皮肤散在瘀斑,脑膜刺激征阳性。诊断为流脑。该病人的疾病类型是( )
A.普通型
B.暴发休克型
C.暴发脑膜脑炎型
D.暴发混合型
E.慢性败血症型
[单选题]患儿,男,7岁,发热、头痛、呕吐1天,抽搐3次入院。查体:T39℃,P90次/分,R30次/分,节律不齐,BP120/90㎜Hg,意识呈嗜睡状态,脑脊液检查:外观清亮,压力增高,白细胞总数轻度增多,蛋白质轻度升高,糖和氯化物正常。对此患儿的护理错误的是( )
A.保持安静,平卧位
B.输液速度宜慢,量宜少
C.观察瞳孔变化
D.观察生命体征
E.头部物理降温
[单选题]7岁患儿,头痛反复发作伴有偏瘫,头痛消失后偏瘫持续数小时可缓解。家族中有类似患者。头部MRI检查无明显异常。该患儿最可能的诊断是
A. 家族型偏瘫型偏头痛
B. 偏头痛的等位发作
C. 基底动脉型偏头痛
D. 脑瘤
E. 遗传性头痛
[单选题]2岁男患儿,高热、呕吐、嗜睡2天。体检:颈项抵抗感,克氏征及布氏征均阳性。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞0.90。脑脊液:白细胞1500×106/L,多核为主,糖1.0mmol/L,蛋白1.5g/L,诊断是
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜脑炎
C.癫痫
D.颅内肿瘤
E.瑞氏综合征
[单选题]患儿男, 7岁。以少尿.头痛3天,呕吐2次,惊厥1次就诊。观察患儿嗜睡,颜面水肿,测血压为135/105mmHg, 尿检可见大量红细胞,确诊为急性肾小球肾炎。该患儿出现惊厥的原因是:
A.低血钙
B.颅内出血
C.脑疝
D.高血压脑病
E.脑栓塞
[单选题] 患儿,男,13岁。1天前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐3次,为胃内容物。至天亮前即呼之不应,并持续抽搐。查体:体温41℃,深昏迷,呼吸节律不整,呈双吸气,瞳孔右>左,颈有抵抗,克氏征+,巴氏征+。实验室检查:WBC28.4×109/L,N0.94,L0.06。患者出现剧烈头痛、呕吐、血压升高而脉搏变慢,应立即采取的措施是( )
A.静脉滴注多巴胺
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.静脉滴注20%甘露醇
D.静脉滴注去甲肾上腺素
E.静脉滴注低分子右旋糖酐
[单选题]3岁患儿。高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。查:T39℃,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检查:细胞数15000×106/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mol/L。该患儿最可能的诊断是
A.败血症,感染性休克
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎
[单选题]患儿,男,4岁,因右耳流脓2天后出现高热、头痛、反复呕吐、抽搐2次入院。查体:嗜睡,颈项强直,布氏征(+),克氏征(+)。血常规示:WBC20×109/L,中性粒细胞0.88。腰穿CSF检查:CSF压力320㎜H2O,WBC400×106/L,蛋白质0.65g/L,糖1.8mmol/L。此病最常见的并发症为( )
A.肢体瘫痪
B.癫痫
C.脑积水
D.硬膜下积液
E.脑室管膜炎
[单选题]急性白血病患儿出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示( )
A.颅内出血
B.败血症
C.上消化道出血
D.中枢神经系统白血病
E.脑栓塞
[单选题]10岁患儿,畏寒、高热10小时伴头痛、呕吐,结合膜充血,全身有散在瘀斑,颈软,血压70/40mmHg,脑脊液检查细胞数15×106/L,蛋白微量,糖2.0~3.0mmol/L,下列哪项有助于快速诊断。
A.血培养
B.脑脊液涂片检查
C.咽拭子细菌培养
D.皮肤瘀斑涂片染色检查
E.血常规及涂片
[单选题]患儿。女.7岁。急起高热3天,伴阴烈头痛电吐,身体评估体温40°C,脉博100次/分,神志模糊,谵妄.皮肤散在瘀斑.脑膜刺激征阳性。诊断为流脑。该病人的疾病类型是( )
A.普通型
B.暴发休克型
C.暴发脑膜脑炎型
D.暴发混合型
E.慢性败血症型

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