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发布时间:2023-10-08 16:31:48

[单选题]下列预防压力性损伤(压疮)措施中哪项不恰当( )
A.每2小时翻身
B.预防性使用敷料保护
C.保持床单位整洁
D.抬高床头60°C
E. 使用羊皮减压垫

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[单选题]预防压力性损伤最重要的措施包括( )。
A.泡沫敷料
B.防压水袋
C.有效翻身
D.气垫床
[单选题]下列哪项不是压疮Ⅰ期的护理措施()
A.用无菌注射器抽出水泡内液体
B.避免潮湿和排泄物污染
C.防止局部受压
D.不按摩受压皮肤
E.使用气垫床
[单选题]关于化学性损伤其防范措施哪项是不正确的( )
A..进行药疗时,严格执行“三查七对”
B..熟悉各种药物应用知识
C..注意药物的配伍禁忌,及时观察患者用药后的反应
D..为避免患者擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识
E..严格执行药物管理制度和药疗原则
[单选题]下列哪项不属于2014年国际NPUAP/EPUAP压疮分类系统将压疮分期( )
A..不可分期压疮
B..可疑深部组织损伤压疮
C..深层组织损伤压疮
D..浅度溃疡期
E..深度溃疡期
[单选题]减少对组织压力,预防压疮措施不正确的是( )
A..每两小时翻身一次
B..必要时30分钟翻身一次
C..避免推拉
D..天然羊皮垫有助于预防压疮
E..首选环形或圈型器械改善周围组织循环
[单选题]关于压力性损伤的预防,有关措施不正确的是( )
A.指导患者加强营养
B.尽量保持患者舒适又能减少或避免摩擦力和剪切力的体位,如侧位<30▫,抬高床头<30▫
C.感觉障碍者慎用热水袋
D.使用橡胶圈减压
E.保持皮肤清洁无汗液,床单位清洁平整
[单选题]长期卧床病人为预防压疮,下列哪项做法不对( )
A..翻身时避免拖、拉、推动作
B..适当调节夹板或矫形器械的松紧度
C..每30分钟翻身一次
D..身体空隙处垫软枕、海绵
E..采用30°斜侧卧位
[单选题]对于压疮评分<19分的病人,下列哪项护理措施不正确:( )
A. 骨隆突出予以啫喱垫或海绵垫保护
B. 术中每2小时巡视视察一次
C. 身体空隙处垫软枕,避免悬空
D. 术中保持床单清洁、平整、干燥
[单选题]压疮分期中,哪项描述是对的()
A.Ⅳ期压疮:全层伤口,可有痂皮覆盖创面。
B.Ⅱ期压疮:真皮受损,可见皮下组织。
C.Ⅰ期压疮:局部皮肤可变红色,皮下有波动感
D.不可分期压疮:全层伤口,有潜行和窦道。
E.Ⅲ期压疮:全层皮肤组织失去,可见皮下组织,肌腱、肌肉组织尚未暴露。
[单选题]下列哪项有助于缓解压疮()
A.侧卧90°
B.局部按摩
C.是用气垫圈、气垫床
D.每2小时翻身一次
E.以上都是
[单选题]关于腹部损伤的急救措施,哪项不正确:
A.在病室内回纳脱出的肠管
B.首先处理威胁生命的多发性损失
C.防治感染
D.治休克
E.妥善处理伤口
[单选题]下列哪项不是压疮发生的主要原因 ( )
A.力学因素
B.局部常受潮湿和排泄物的刺激
C.石膏、绷带或夹板使用不当
D.肥胖病人

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