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[单项选择]糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方才进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感，护士应想到患者发生哪些病情变化：（）
A. 胰岛素过敏
B. 冠心病心绞痛
C. 低血糖反应
D. 酮症酸中毒早期
E. 高渗性昏迷先兆
[单项选择]一旦发生过敏性休克，值班护士应立即停药，将患者平卧，通知医生，并立即皮下注射（）。
A. 0.01%肾上腺素0.5ml
B. 0.01%肾上腺素1ml
C. 0.1%肾上腺素0.5ml
D. 0.1%肾上腺素1ml
[判断题]某患者皮内注射后发生过敏性休克症状，经首次皮下注射后症状不缓解，护士可遵医嘱每隔半小时皮下或静脉注射肾上腺素1ml，直至脱离危险期。
[单项选择]进行肌内注射时护士应严格掌握注射剂量，为防止发生针口渗液，每次注射剂量应以为限2-3ml，不宜超过（）。
A. 10ml
B. 4-5ml
C. 6-8ml
D. 5ml
[单项选择]进行肌内注射时护士应严格掌握注射剂量，为防止发生针口渗液，每次注射剂量应以为限（），不宜超过5ml。
A. 2-3ml
B. 4-5ml
C. 6-8ml
D. 10ml
[多项选择]患者发生过敏性休克，遵医嘱肌内注射抗组织胺类药物有（）。
A. 盐酸异丙嗪
B. 盐酸氯丙嗪
C. 苯海拉明
D. 苯妥拉明
E. 地塞米松
[单项选择]进行雾化吸入患者发生口腔真菌感染时，护士应指导患者进食富含大量（）的食物。
A. 水分
B. 蛋白质
C. 维生素
D. 碳水化合物
[多项选择]患者皮内注射后发生过敏性休克，表现胸闷、气促、哮喘与呼吸困难，一般是由于（）而引起症状表现。
A. 呕吐物窒息
B. 喉头水肿
C. 支气管痉挛
D. 左心衰
E. 肺水肿
[单项选择]发生输血过敏反应时，护士应立即给予的治疗措施是？（）
A. 低流量吸氧
B. 高流量吸氧
C. 吸痰
D. 气管插管
[单项选择]患者发生过敏性休克应立即将患者（）。
A. 头部抬高15度
B. 下肢抬高20度
C. 平卧
D. 半卧位
E. 端坐卧位，下肢下垂
[多项选择]患者在静脉输血后发生发热反应，护士应（）。
A. 立即停止输血
B. 减慢输血速度，不必停止输血
C. 高热时给予物理降温或遵医嘱使用药物降温
D. 畏寒、寒战时保暖
E. 遵医嘱使用抗组胺药物及肾上腺皮质激素
[判断题]某患者皮内注射后出现局部皮肤瘙痒，责任护士应告诫其勿抓挠，并用安尔碘外涂局部皮肤。
[单项选择]患者在静脉输血过程中过敏反应较重，护士应立即停止输血，保持静脉畅通，严密观察患者的生命体征，同时遵医嘱给（）。
A. 苯海拉明25mg口服
B. 异丙嗪25mg肌肉注射
C. 地塞米松5mg静脉注射
D. 0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下注射
[单项选择]PICC置管患者发生穿刺处渗血时，护士应（）。
A. 按压穿刺点10-15min，弹力绷带加压包24h
B. 按压穿刺点10-15min，更换无菌透明敷料
C. 纱球压迫穿刺点10-15min，并用弹力绷带加压包24h
D. 按压穿刺点10-15min，更换无菌透明敷料后再用弹力绷带加压包扎
[多项选择]留置导尿患者出现下述哪些症状，护士应高度怀疑其发生了血尿（）。
A. 尿道疼痛
B. 尿液外观为洗肉水样
C. 尿道口有脓性分泌物
D. 尿液外观为血样
E. 有血凝块从尿道流出或滴出
[单项选择]鼻饲患者发生误吸后，护士应立即停止管饲，并协助取（）。
A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 头低左侧卧位
D. 头低右侧卧位
[简答题]患者在输液过程中发生急性肺水肿，护士应采取哪些紧急处理措施？
[单项选择]患者一旦发生过敏性休克，按《医疗事故处理条例》规定（）及时、准确地记录抢救过程。
A. 4小时
B. 6小时
C. 12小时
D. 24小时
[单项选择]患者大量输入库存血后发生枸橼酸钠中毒反应，作为责任护士应注意（）。
A. 嘱患者保暖、限制活动
B. 短期内暂时不输血
C. 抽取受血者静脉血加肝素抗凝剂、测定血浆游离血红蛋白量
D. 慎用碱性药物
