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发布时间:2023-10-29 09:06:46

[单选题]男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2 个月,胃镜检査发现胃角切迹溃疡,幽 门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
A.H2受体拮抗剂治疗,6周复査胃镜
B.黏膜保护剂治疗,6周复査胃镜
C.质子栗抑制剂+黏膜保护剂治疗,4 周复查胃镜
D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂 治疗,6周复査胃镜
E.抗幽门螺杆菌治疗,2周复査胃镜

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[单选题]男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检査发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
A.H2受体拮抗剂治疗,6周复査胃镜
B.黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜
C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4 周复査胃镜
D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复査胃镜
E.抗幽门螺杆菌治疗,2周复査胃镜
[单选题]男性,35岁。周期性上腹痛3年,常空腹发作,夜间加重,进餐后可缓解。若该患者拒绝纤维胃镜检查,为明确诊断,应首选的检查是(  )。
A.胃泌素测定
B.上腹B超
C.胃酸测定
D.钡餐
[单选题]男性,60岁,1年来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检査,食管中段可见一溃瘍型肿物,质地较硬,溃疡周边隆起,底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是
A.食管小细胞癌
B.食管淋巴瘤
C.食管鱗状细胞癌
D.Barrett食管
[单选题]女性,30岁,10年来,反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。 胃镜检査,胃窦小弯侧可见溃瘍。不消化性溃疡诊断的胃镜所见是
A.溃疡直径小于2cm
B.溃疡边缘整齐
C.溃疡底部平坦
D.溃瘍周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚
[单选题]男性,36岁,2年前行胃镜检査诊断为十二指肠溃疡,合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天,本次因呕血行胃镜检查诊断为:十二指肠球部溃疡,Hp(+)。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜
A.铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁2周
B.铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周
C.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周
D.PPI+克拉霉素+甲硝唑1周
[单选题]男,22岁,间断上腹痛2年,加重1周,呕血5小时,胃镜检査见十二指肠球前壁溃疡,底部红色血栓并有少量活动出血。最适合的治疗是
A.外科手术
B.口服凝血酶
C.口服去甲肾上腺素盐水
D.胃镜下止血治疗
E.静脉应用质子泵抑制剂
[单选题]男性,25岁,腹痛、腹泻伴低热1年半,结肠镜检査发现回肠末端黏膜呈鹅卵石样表现,活检病理示非干酪性肉芽肿,最可能诊断为
A.肠结核
B.肠伤寒
C.溃疡性结肠炎
D.Crohn病
[单选题]男性,54岁,上腹部不适4年,胃镜检査提示:胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平;病理学检查提示:中度非典型增生,Hp(+)。此患者应采取下列哪种治疗方法
A.根除Hp
B.PPI
C.硫糖铝
D.内镜下EMR
[简答题]简要病史:男性,30岁,间断腹痛、腹泻伴脓血便3年,加重1周。
[多选题]胃镜检査的适应证包括
A.上消化道出血
B.怀疑消化性溃疡穿孔
C.萎缩性胃炎随访
D.腐蚀性食管炎
[单选题]男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检査食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检査是
A.上消化道气钡双重造影
B.13C尿素呼气试验
C.24小时胃食管pH监测
D.腹部B超
E.24小时心电监测
[单选题]男性,45岁,因间断上腹部不适1年,行胃镜检查诊断为“慢性活动性胃炎合并Hp感染”,医生建议其服用奥美拉哩40mg、阿莫西林1.0、克拉霉素0.5,均每日二次,请问为了根除Hp,为什么治疗方案中使用奥美拉唑
A.奥美拉唑也具有抗生素的作用
B.奥美拉唑能治愈慢性胃炎
C.奥美拉唑能提高抗生素的生物利用度
D.奥美拉唑能预防Hp引起的十二指肠球部溃疡
[单选题]男性,40岁。体重50kg。上腹隐痛、反复呕吐、不思饮食已3个月,胃镜检査证实为胃体癌。化验:血红蛋白80g/L,血清钠130mmol./L,钾4. 5mmol/L,动脉血pH值7. 35。 如需补钠,按下列哪个公式计算
A.20mmol X 50 X 0. 4
B.12mmolX50X0. 5
C.12mmol X 50 X 0. 6
D.10mmol X 0.7
[单选题]对于多数成人,进行胃镜检査的常用麻醉方式是
A.全麻
B.腰麻
C.咽部局麻
D.无需麻醉
[单选题] 男性,65 岁。反复上腹部不适、轻度黄疸3 个月,腹痛,黄疸加重伴高热2 天。入院查体:T39.5℃,P125 次/ 分,BP75/50mmHg,右上腹压痛。腹部超声检查发现胆囊多发结石,胆总管直径1.5cm,胰头显示不清。血WBC15×109/L, 中性粒细胞90%。该患者首选的治疗方法是
A. 大剂量抗生素抗感染后择期手术
B. 全胃肠外营养后择期手术
C. 大量输液抗休克同时尽早手术
D. 应用血管收缩极至血压正常后及早手术

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