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[单项选择]病人颈椎损伤时应立即采取措施是（ ）
A. 迅速作颅骨牵引
B. 立即送手术室复位
C. 给氧、输液、使用呼吸机
D. 牵引时床尾抬高25～30cm。以保持颈部中立位
E. 定时翻身．翻身时头颈不动，躯体翻动
[多项选择]对心房颤动患者可采取治疗措施（）
A. 药物治疗
B. 施行导管消融术
C. 植入抗心房颤动起搏器
D. 非同步直流电复律术
E. 抗凝治疗
[简答题]对呼吸内科患有肺炎的患者应采取哪些主要隔离措施?
[单项选择]对于隐匿性肾小球肾炎的患者可以采取以下措施，除外（ ）
A. 避免肾损害因素，保护肾功能
B. 每3～6个月检查一次，监测尿沉渣、肾功能、血压
C. 与血尿、蛋白尿发作密切相关的慢性扁桃体炎，可择期行扁桃体摘除术
D. 隐匿性肾小球肾炎本身就不是疾病，因此不需任何治疗
E. 中医药辨证施治
[简答题]简述对血清钾浓度过高患者可采取的措施及原理。
[多项选择]对于严重感染患者，应该采取以下措施
A. 一旦临床诊断严重感染，应尽快进行积极液体复苏，6小时内达到复苏目标
B. 小剂量多巴胺对严重感染性休克患者有肾脏保护作用
C. 对于净足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者，推荐静脉使用糖皮质激素
[多项选择]谵妄患者应采取的护理措施是（ ）
A. 四肢约束防止抓伤
B. 肩部、膝部约束防止坐起
C. 枕横立床头防止撞伤
D. 室内光线宜暗防止引起躁动
E. 用床挡防止摔伤
[单项选择]多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）
A. 标准预防+空气隔离；
B. 标准预防+飞沫隔离；
C. 标准预防+接触隔离；
D. 标准预防+严密隔离；
E. 标准预防+保护性隔离。
[多项选择]对咳嗽、咳痰患者采取的护理措施有（ ）
A. 痰多无力咳出者协助其翻身、拍背
B. 痰液黏稠者行超声雾化或蒸气吸入
C. 大量脓痰者行体位引流
D. 每天饮水1000ml以上有利于痰液排出
E. 保持病室内温度为16～18℃
[多项选择]对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括（）
A. 密切观察病情变化
B. 协助患者采取屈膝侧卧位
C. 胃肠减压
D. 用吗啡止痛
E. 禁食期间不禁饮
[判断题]发作性睡眠问题的主要护理措施是指导患者采取正确的睡眠姿势
[多项选择]肺结核患者应采取下列哪些护理措施（ ）
A. 绝对卧床休息
B. 给予高热量、高蛋白、高维生素的食物
C. 观察病情变化及药物不良反应
D. 做好隔离消毒工作和对症护理
E. 加强心理护理，多进行体育锻炼
[单项选择]抢救青霉素过敏性休克患者，首先采取的措施是（ ）
A. 立即停药，平卧，皮下注射0.1%肾上腺素
B. 静脉注射0.1%肾上腺素
C. 立即通知医生抢救
D. 立即吸氧，行胸外心脏按压
E. 静脉输液，给予氢化可的松
[多项选择]糖尿病酮症酸中毒患者应采取下列哪些护理措施（ ）
A. 保证静脉滴液通畅
B. 正确记录出入液量
C. 做好口腔与皮肤护理
D. 按昏迷常规护理
E. 严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等
[简答题]患者呕吐鲜血时，护士应尽快采取哪些措施?
[单项选择]乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括（ ）
A. 干扰素
B. 护肝片
C. 贺普丁
D. 泛昔洛韦
E. 某些中药
