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发布时间:2023-12-25 21:54:09

[单选题]某病人,男,40岁,肝硬化后食管胃底静脉曲张破裂大出血,出血量约1000ml,面色苍白.皮肤湿冷.脉率110次/min,血压90/60mmHg。此病人应采用何种体位( )
A.床头抬高15°~30°
B.床头抬高45°以上
C.床头抬高45°以下
D.平卧
E.头和躯干抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°的仰卧中凹位.

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[单选题]某病人,男,40 岁,肝硬化后食管胃底静脉曲张破裂大出血,出血量约 1000ml,面色苍白.皮肤湿冷.脉率 110 次/min,血压 90/60mmHg。此病人应采用何种体位( )
A.床头抬高 15°~30°
B.床头抬高 45°以上
C.床头抬高 45°以下
D.平卧
E.头和躯干抬高 15°~20°,下肢抬高 20°~30°的仰卧中凹位.
[单选题]患者,男,40岁,因肝脏手术大出血后,面色苍白,四肢厥冷,血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是
A. 密切观察患者生命体征.面色等病情变化
B. 输入血液内不得随意加入药物
C. 输血开始15分钟内速度宜慢
D. 输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
E. 输血毕不需再输入生理盐水
[单选题]肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:( )
A.胃大部切除术
B.三腔二囊管压迫止血
C.贲门周围血管离断术+脾切除
D.肝叶切除术
E.肝总动脉结扎术
[单选题]男性,56岁。肝硬化患者,经常出现上消化道大出血,考虑存在食管胃底静脉曲张,想通过外科手术解决。外科治疗门脉高压症的重点是
A.预防上消化道出血
B.改善肝功能
C.解决全血减少
D.减轻黄疸
E.消除腹水
[单选题]某男性患者,45岁,因上消化道大出血来 诊,入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃 底静脉破裂出血,立即给予手术治疗,术 后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml。 此时应选用的利尿药为
A.乙酰唑胺+呋塞米
B.螺内酯+呋塞米
C.阿米洛利+螺内酯
D.甘露醇+螺内酯
E.氢氯噻嗪+呋塞米
[单选题]患者,女性,胃溃疡大出血后血压降至75/50mmHg,脉搏100次/分,面色苍白,四肢湿冷,尿少。病人精神紧张,烦躁不安。为此病人快速大量补液时,控制量和速度的最可靠指标是( )
A.面色和肢端体温
B.颈静脉充盈情况
C.尿量和中心静脉压
D.血压和脉搏
E.根据已丧失量
[单选题]患者男,60岁。意外亊故致胫骨开放性骨折伴有大出血,面色苍白、脉细速。现场急救首先采取的措施是( )
A.固定骨折
B.输液
C.止血
D.止痛
E.立即转送
[单选题]王先生,60岁,意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血,面色苍白,脉细速。现场急救应首先采取的措施是
A.固定骨折
B.输液
C.止血
D.止痛
E.立即转送
[单选题]男,40岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,已行脾切除,责门周围血管离断术1年,近2天来又有黑粪,每日4次,糊状,量每次150ml左右。血红蛋白80g/L,血压90/60mmHg。应首先考虑作何种检查
A.急诊胃肠钡餐检查
B.急诊胃镜
C.先止血待患者情况好转后再作胃镜检查
D.选择性动脉造影
E.经皮肝穿刺行门静脉造影
[单选题]女性,38岁。10年前分娩后大出血,现出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是
A.腺垂体功能减退症
B.原发性甲状腺功能减退症
C.神经性厌食症
D.肾上腺皮质功能减退症
E.卵巢功能早衰症
[单选题]男,40岁。呕血2小时急诊就诊。面色苍白,口渴,脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年。在急诊室抢救时,胃镜止血未成功,24小时输血量达到1600ml仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是(  )。
A.急症剖腹探查
B.加用成分输血
C.冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃
D.双静脉通道晶体、胶体同时输注
E.静脉应用止血药
[单选题]男性,40岁,腹痛、发热48小时,血压 80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,最有可能的诊断为
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克

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