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发布时间:2023-10-31 01:11:22

[单项选择]男,30岁,寒战,高热伴头痛,呕吐10天,头颅MRI平扫及增强扫描见颅内不规则环形强化,应诊断为( )
A. 化脓性脑膜脑炎并脑脓肿形成
B. 结核性脑膜脑炎并结核瘤形成
C. 脑膜及颅内转移瘤
D. 星形细胞瘤
E. 未见异常

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[简答题]

患者,男,30岁,农民,因“寒战、高热伴剧烈头痛10天”入院。
查体:体温39.6℃,烦躁,头面及颈胸皮肤潮红,左腋窝有1焦痂,左腋窝淋巴结肿大,有触痛,眼结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈软,心肺无异常。克氏征阴性,布氏征阴性,巴氏征阴性。
胸透:心肺正常;肝功能ALT120U/L;尿检:蛋白(+);血常规:血红蛋白100g/L,白细胞5.4×109/L,中性0.72,淋巴0.28;外斐反应:OXK1:160。

问最可能的诊断是什么?
[单项选择]女,20岁,小便失禁数年,MRI扫描见椎管内蚯蚓状流空信号,应诊断为( )
A. 星形细胞瘤
B. 椎管内动静脉畸形
C. 室管膜瘤
D. 血管母细胞瘤
E. 未见异常
[单项选择]男,33岁,视力下降1个月,行头颅MRI检查如图示,应诊断为( )
A. 垂体大腺瘤
B. 垂体微腺瘤
C. 颅咽管瘤
D. 生殖细胞瘤
E. 未见异常
[单项选择]女,59岁,癫痫发作伴精神异常2个月,MRI扫描见颅内多发病灶最可能的诊断为( )
A. 多发脑脓肿
B. 多发性硬化
C. 结核瘤
D. 转移瘤
E. 未见异常
[单项选择]男,71岁,腰背部疼痛1月余,MRI扫描见脊柱多发骨质破坏,最可能的诊断是( )
A. 椎体结核
B. 椎体转移瘤
C. 多发性骨髓瘤
D. 化脓性脊柱炎
E. 未见异常
[单项选择]男,60岁。尿频,淋漓不尽半年余。MRI扫描见前列腺明显增大并突入膀胱,最可能的诊断是( )
A. 前列腺增生
B. 前列腺癌
C. 膀胱癌
D. 膀胱乳头状瘤
E. 未见异常
[单项选择]男,37岁,肢体活动不利、酸胀1年余,MRI扫描见椎管内长条形T1和T2高信号,脂肪抑制序列呈低信号,应考虑为( )
A. 椎管内脂肪瘤
B. 室管膜瘤
C. 椎管内血肿
D. 椎管内转移瘤
E. 未见异常
[单项选择]男,30岁,农民,8月7日入院。急起畏寒,高热伴全身酸痛,乏力,病程第5天出现面色苍白,心悸,烦躁不安,气促,双肺有干湿啰音,X线检查有散在性片状阴影,呈融合趋势。实验室检查:WBC14×10/L,N0.78,L0.22,尿蛋白+,尿RBC0~5个/HP。最可能的诊断是( )
A. 流行性出血热
B. 大叶性肺炎
C. 钩体病
D. 流行性感冒
E. 伤寒并发支气管肺炎
[单项选择]男,19岁,视力模糊1周,MRI检查如图所示应诊断为( )
A. 颅咽管瘤
B. 脑膜瘤
C. 垂体瘤卒中
D. 脑膜膨出
E. 未见异常
[单项选择]女,10岁,头痛,视力下降2个月,MRI检查如图所见,应诊断为( )
A. 颅咽管瘤
B. 垂体瘤
C. 动脉瘤
D. 脑出血
E. 未见异常
[单项选择]女,47岁,左眼球突出伴视力下降半年,MRI平扫及增强扫描见眶内占位性病变,最可能的诊断是( )
A. 眼眶内血管瘤
B. 视神经胶质瘤
C. 脑膜瘤
D. 炎性假瘤
E. 未见异常
[单项选择]男,46岁,左侧肢体麻木疼痛乏力半年,加重1周,MRI平扫及增强扫描见脊髓内异常强化病灶,最可能的诊断是( )
A. 脊髓内室管膜瘤
B. 脊髓内星形细胞瘤
C. 脊髓炎
D. 脊髓血管畸形
E. 未见异常
[单项选择]男,70岁,头痛,嗜睡伴癫痫发作2次,行MRI平扫及增强扫描见颅内多发病灶,曾行放射治疗,病灶明显缩小(此图为治疗前图),据此最可能的诊断为( )
A. 颅内转移瘤
B. 淋巴瘤
C. 胶质瘤
D. 血管瘤
E. 未见异常
[单项选择]女,53岁,视物模糊1月,MRI见鞍区长T1长T2信号影,应诊断为( )
A. 垂体瘤
B. 颅咽管瘤
C. 垂体囊肿
D. 空泡蝶鞍
E. 未见异常
[单项选择]MRI扫描,脑积水、扩大,以第四脑室为著,枕大孔扩大,有小脑疝出,上段脊髓中央管张,应诊断为( )
A. Chiari畸形Ⅰ型
B. Chiari畸形Ⅱ型
C. Sturge-Weber综合征
D. Bournevill病
E. Dandy-Walker综合征
[单项选择]男,70岁,下腹部腹胀、腹痛、排便困难,逐渐加重,MRI示直肠内不规则充盈缺损,请选择最佳诊断结果( )
A. 直肠息肉
B. 直肠癌
C. 直肠间质瘤
D. 直肠转移瘤
E. 直肠淋巴瘤
[单项选择]男,26岁,头痛、烦躁、意识障碍伴肢体活动障碍数天,头颅MRI检查见多发不规则小条片状结节状强化,最可能的诊断是( )
A. 脑结核
B. 脑弓形虫病
C. 化脓性脑炎
D. 多发性硬化
E. 未见异常
[单项选择]女性,34岁,月经延迟10天,继而出现不规则阴道流血20天。妇科检查:子宫前位,正常大小,质地偏软,左侧扪及4cm×5cm×4cm肿块,界不清,有压痛。尿HCG弱阳性。B超提示,陈旧性宫外孕可能。下列哪项不是陈旧性宫外孕症状和体征( )
A. 阴道不规则流血
B. 反复腹部隐痛
C. 偶有低热
D. 盆腔有肿块
E. 受精卵继续发育

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