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发布时间:2023-12-11 01:25:44

[单项选择]护士为昏迷患者插胃管至15cm处时,将患者头部抬起。其目的是()。
A. 加大咽喉部通道的弧度
B. 以免损伤食管黏膜
C. 减轻患者痛苦
D. 避免出现恶心

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[单项选择]为昏迷病人插鼻饲管,当胃管至会厌部时,要将病人头部托起,其目的是()。
A. 减轻病人的痛苦
B. 以免损伤食管黏膜
C. 避免病人恶心
D. 增大咽喉部通道的弧度
E. 使喉管肌肉舒张,便于插入
[单项选择]刘先生,昏迷,护士将其安置为去枕仰卧位,头偏向一侧。其目的是
A. 引流分泌物,保持呼吸道通畅
B. 保持颈部活动灵活
C. 利于观察病情
D. 减轻对枕骨的压迫,防止褥疮的发生
E. 便于头部固定,避免颈椎骨折
[单项选择]患者,张某,因车祸昏迷,护士遵医嘱为其插入胃管,应插入的长度为()
A. 40~45cm
B. 45~50cm
C. 45~55cm
D. 50~55cm
[单项选择]为昏迷患者插胃管时,为便于胃管顺利通过会厌部,防止胃管在咽部或食道上端盘旋,当胃管插入()时,可将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄。
A. 10cm
B. 15cm
C. 20cm
D. 25cm
[判断题]留置胃管进行胃肠减压的患者,如需从胃管内注入药物,护士需定时用生理盐水冲洗胃管。
[判断题]为减少胃肠减压患者胃管在胃内的粘连,责任护士应每天定时转动胃管,并轻轻将胃管变动位置。
[单项选择]为昏迷病人插入胃管时,如何测量插入的深度()
A. 由病人鼻尖到剑突
B. 由病人前额发迹到胸骨下端
C. 由病人耳垂到剑突
D. 由病人前额发迹到剑突
[多项选择]为提高插胃管的成功率,护士可以()
A. 协助患者取半卧位或坐位
B. 插至咽喉部时嘱患者做吞咽动作
C. 在患者出现恶心时,暂停插入,嘱其做深呼吸
D. 自鼻尖至剑突测量胃管插入长度
E. 在患者出现呛咳时,立即拔出
[单项选择]漏斗胃管洗胃法应使漏斗与洗胃者头部距离
A. 25~40cm
B. 20~30cm
C. 30~50cm
D. 35~60cm
E. 40~70cm
[判断题]昏迷老年人的头部应偏向一侧,及日时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
[判断题]为患者置入胃管过程中,如患者出现呛咳、呼吸因难等症状,护士应立即停止插管,如胃管盘旋在口腔内或误入气管,拔出少许胃管再重新置管。
[单项选择]插胃管时,病人出现呛咳,发绀,护士应( )
A. 嘱病人深呼吸
B. 立即拔出胃管重新插
C. 嘱病人做吞咽动作
D. 托起病人头部
E. 稍停片刻继续插
[简答题]发现长期留置胃管患者出现声音嘶哑,责任护士应该怎样指导患者?
[单项选择]患者,女性,30岁。服用大量安眠药送院治疗。医嘱洗胃,护士采用漏斗胃管洗胃法,下列操作有误的是()
A. 患者取坐位或半坐位,中毒较重者取左侧卧位
B. 先将漏斗放臵低于胃部的位臵,挤压橡胶球,抽尽胃内容物
C. 倒入洗胃液时应举漏斗高过头部约30~50cm
D. 每次倒入洗胃液的量应在500~800ml
[单项选择]在插胃管过程中,如病人出现呛咳和呼吸困难,护士应()
A. 让病人继续吞咽配合
B. 嘱病人深呼吸,缓慢插入
C. 立即拔出胃管
D. 停止插入,检查胃管是否误插入气管
E. 停止片刻,待病人恢复后继续插入
[简答题]长期留置胃管患者出现呃逆,责任护士应该怎样进行前期的预防和发生后的处理?
[单项选择]为病人插入胃管的过程中,发现病人出现发绀、呼吸困难,此时护士应该()
A. 立即拔出,休息片刻后再重新插管
B. 暂停插管,嘱咐患者深呼吸
C. 继续快速插管,待插入到指定长度后,病人症状可缓解
D. 立即拔出,拔出后立即由另一侧鼻孔插入
[单项选择]置胃管过程中,患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况,护士应()
A. 检查胃管是否盘在口中
B. 暂停片刻
C. 嘱患者深呼吸或做吞咽动作,随后迅速插入胃管
D. 立即拔出胃管,休息片刻后重插
E. 将患者的头向后仰,以便于工作胃管顺利通过咽喉部

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