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发布时间:2023-10-06 21:59:12

[单选题]40岁,男,腹胀、食欲不振3个月,颈部有两个蜘蛛痣,肝肋下4厘米,质硬、腹腔积液中等量,抽出淡红色腹腔积液少许,比重1.013。诊断可能是
A.肝硬化
B.门静脉血栓形成
C.结核性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.胰源性腹腔积液

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[单选题]男,43岁。5年前曾患肝炎,腹胀2个月,加重l周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹,腹围100cm,移动性浊音(+),肝肋下2cm质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施不妥的是
A.低盐饮食
B.限制进水量,每日约给1000ml
C.强化利尿,至每月体重减轻2~3kg
D.间歇输注血浆或清蛋白
E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输
[单选题]男,43岁。5年前曾患肝炎,腹胀2个月,加重1周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹,腹围100cm,移动性浊音(+),肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施不妥的是
A.低盐饮食
B.限制进水量,每日约合1000ml
C.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输
D.间歇输注白蛋白
E.强化利尿,致每周体重减轻2~3kg
[多选题]男性,43岁。5年前曾患肝炎,腹胀2个月,加重1周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹,腹围100cm,移动性浊音(+),肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。 拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施正确的有
A.低盐饮食
B.限制进水量,每日约合1000rnl左右
C.强化利尿,致每周体重减轻2~3kg
D.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输
[不定项选择题]女,52岁,自觉腹胀月余来院。检查:颈部和肩部可见蜘蛛痣,两手大、小鱼际有红斑,腹部触诊柔软,移动性浊音阳性,既往有乙肝病史。 不久,腹水明显增多,病人尿量每日200 mL左右,有氮质血症。病人最可能发生下列哪种情况?(  )
A.门静脉高压症
B.肝肾综合征
C.自发性腹膜炎
D.钠水严重潴留
[不定项选择题]男,35岁,右上腹胀痛3个月。颈部可见蜘蛛痣,肝肋下2cm,质硬,无触痛,右季肋区可闻及血管杂音。脾肋下1.5cm。外周血白细胞计数5.5×109/L,RBC 3.8×109/L,Plt 230×109/L。AFP 45μg/L,ALT 70U/L,HBsAg(+)。 若该患者一般情况允许,其最佳的治疗方法是(  )。
A.护肝和抗纤维化治疗
B.护肝和抗病毒治疗
C.对症治疗,密切观察AFP变化
D.手术治疗
[不定项选择题]男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并解黑便二次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm.质硬,脾肋下3.Ocm.少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。 以下哪种抢救措施是错误的
A.积极补充新鲜血及快速补液
B.急诊内镜注射硬化剂
C.静脉应用垂体加压素
D.水合氯醛灌肠镇静治疗
E.三腔二囊管压迫止血
[单选题]男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并解黑便二次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。 以下哪种抢救措施是错误的()
A.积极补充新鲜血及快速补液
B.急诊内镜注射硬化剂
C.静脉应用垂体加压素
D.水合氯醛灌肠镇静治疗
E.三腔二囊管压迫止血
[单选题]患者,女性,55岁,因"肝硬化"入院。查体发现该患者脸部有蜘蛛痣,与蜘蛛痣形成有关的因素是
A.血小板减少
B.血中雌激素增加
C.毛细血管脆性增加
D.凝血机制障碍
E.严重感染
[单选题]蜘蛛痣常见于
A.颈前部
B.小腿外侧
C.大腿内侧
D.足背
E.足底
[单选题]病人,男性,45岁,肝硬化病史5年,上腹经常饱胀,颈部有蜘蛛痣。前日晚与朋友聚餐,摄入大量烤羊肉串和烤鱼,凌晨开始呕吐暗红色液体,3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g,急诊入院。查体:T37.5℃,P120次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml,病人最可能的并发症为( )
A.肝肾综合征
B.肝肺综合征
C.肝性脑病
D.上消化道出血
E.水、电解质、酸碱平衡紊乱
[单选题]男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢浮肿,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未触及,脾肋缘下1cm。应诊断为
A.慢性肝淤血
B.酒精性肝炎
C.门脉性肝硬化
D.肝癌
E.慢性肝炎

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