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发布时间:2023-11-09 04:43:10

[单项选择] 对保险公司而言,医疗保险中第三方管理的作用主要体现在()。 ①第三方掌握大量健康保险数据,通过共享可以使保险公司准确设计保险责任,更合理定价 ②可以帮助减少保险公司的部分运营成本 ③通过配备专业人员进行实地查勘,有利于控制逆选择,降低理赔成本 ④广泛的医疗机构网络可以帮助保险公司节约医疗费用,提高经济效益 ⑤已有的医疗资源可以帮助保险公司降低核保运营管理成本
A. ①②③④
B. ①③④⑤
C. ②③④⑤
D. ①②③④⑤

更多"对保险公司而言,医疗保险中第三方管理的作用主要体现在()。 ①第三方掌"的相关试题:

[单项选择] 对团体客户而言,第三方管理的作用主要体现在() ①第三方通过建立广泛的医疗机构网络,便于团体客户接受优质低价的服务 ②有利于团体客户及其员工简单、快速、放心地办理理赔手续 ③有利于消费者更准确地选择保险计划 ④第三方还可以为团体客户及员工进行健康指导、疾病预防等多种服务 ⑤可以帮助保险公司降低运营管理成本
A. ①②③④
B. ①②③⑤
C. ②③④⑤
D. ①②③④⑤
[单项选择]在医疗保险市场,某保险公司主要提供少儿医疗保险产品,另一保险公司主要提供女性医疗保险产品。从行业和市场两个方面综合考虑,这两个保险公司之间的竞争属于()。
A. 品牌竞争者
B. 产品竞争者
C. 平行竞争者
D. 愿望竞争者
[判断题]《健康保险管理办法》规定,保险公司设计费用补贴型医疗保险产品时,必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保费费率方面区别对待。
[填空题]从提供的服务内容考察,第三方物流可以分为第三方物流管理公司,第三方物流运作公司,第三方物流中介公司,第三方物流()公司,第三方物流()公司等。
[多项选择]对企事业而言,呼叫中心作用体现在()。
A. 提高服务质量,让顾客满意;
B. 降低成本,通过呼叫中心可增加企业直销,降低中间周转;
C. 宣传并改善企业形象,扩大企业影响;
D. 可以从客户服务中心收集到大量信息和数据的分析,为企业在发展和决策提供依据;
[单项选择]第三方委托管理机构的作用不包括()。
A. 有利于控制逆向选择和道德风险
B. 有利于减少被保险人与保险公司的摩擦
C. 增进医疗机构的利润
D. 促进保险公司的良性发展
[单项选择]第三方物流相对于一般物流而言,具备的特征是()。
A. 合约关系少
B. 业务关系多对一
C. 难以控制质量
D. 运营风险小
[简答题]第三方物流的作用有哪些?
[简答题]对医院经营者而言,医院管理创新的成效将体现在何处?
[多项选择]第三方物流的作用有()。
A. 节省费用,减少资本积压
B. 提高货主企业经营效率
C. 提升企业形象
D. 集中业主
E. 减少库存
[判断题]团体医疗保险计划将涉及三方当事人,即保险公司、医疗服务提供者、享受医疗保健服务的员工/个人。
[单项选择]某企业连续三年在A保险公司投保团体意外伤害保险和团体医疗保险,其中团体意外伤害保险的赔付率在40%左右,团体医疗保险的赔付率在85%左右。2013年该企业继续在A保险公司续保,并新增加团体重大疾病保险。A保险公司在报价时对团体重大疾病保险参考了该条款的费率并考虑该企业的职业风险,对团体意外伤害保险和团体医疗保险参考了既往的赔付数据进行报价。A保险公司在报价时采取了()。
A. 表定费率法
B. 经验费率法
C. 统一费率法
D. 混合费率法
[判断题]个人税优健康保险产品中,首次投保及续保时,投保人均需向保险公司提供有无参加公费医疗或基本医疗保险的证明;已参加补充医疗保险的被保险人在投保时应提供已参加补充医疗保险的证明及补充医疗保险的保险责任明细。
[简答题]物业管理信息系统在物业管理中的作用体现在哪些方面?
[单项选择]第三方物流参与供应链管理模式以( )为管理导向,要求第三方物流从面向企业内部发展到面向企业之间的集成物流服务。
A. 战略
B. 共同效益
C. 共同利润
D. 降低成本
[单项选择]关于商业保险公司经办的职工补充医疗保险,以下陈述正确的有():①由已参保基本医疗保险的单位和个人向商业保险公司投保;②由未参保基本医疗保险的单位和个人向商业保险公司投保;③基本医疗保险的支付限额即为商业性补充医疗保险的起付线;④基本医疗保险起付线以上的高额医疗费用由商业保险公司承担,但商业保险公司一般仍规定有一个给付上限;⑤目前国内部分商业保险公司已积极介入了补充医疗保险市场。
A. ①③④⑤
B. ②③④⑤
C. ①③④
D. ②④⑤
[判断题]保险公司不得诱导被保险人重复购买保障功能相同或者类似的费用补偿型医疗保险产品。
[单项选择]对于养老保险而言,业务管理主要体现在两个方面,分别是()。
A. 销售和承保
B. 客户服务和保全
C. 业务流程管理和养老金账户管理
D. 理赔和投
[单项选择]被保险人杨某2011年9月18日购买了某保险公司的住院费用医疗保险,保险期间为1年,等待期30天,年度绝对免赔额为1000元,最高限额为5万元,责任期延续至合同到期后30天。若被保险人享有社会医疗保险,保险人对社会医疗保险赔付之后的全部符合社会医疗保险报销范围的住院医疗费用承担90%的赔偿责任,对于社保不承担的自费医疗部分承担50%的赔偿责任,两部分的绝对免赔额分别为500元;若被保险人没有社会医疗保险,保险人对全部住院医疗费用承担75%的赔偿责任。2012年9月10日,杨某患急性胸膜炎住院治疗,同年12月2日出院,期间共发生医疗费用43789元,出院后,杨某向保险公司提出理赔申请。若杨某参加了城镇职工基本医疗保险,全部医疗费用中在社保报销内的费用有30560,社保已支付15300元,则杨某需要自付的金额是()元。
A. 11697.25
B. 9840.5
C. 8840.5
D. 43789

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