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发布时间:2023-10-25 18:23:51

[单选题](3分) 男性,25岁,周期性中上腹痛数年余,疼痛多于进食后加剧,近日粪便黑色,隐血试验(+++)。下列说法错误的是
A. 本例应首先考虑消化性溃疡出血
B. 为明确诊断应做胃镜检查
C. 粪便发黑,可称为柏油样便
D. 黑粪提示出血量为50ml以上
E. 可给雷尼替丁治疗

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[单选题](3分) 男性,25岁,周期性中上腹痛数年余,疼痛多于进食后加剧,近日粪便黑色,隐血试验(+++)。下列说法错误的是
A. 本例应首先考虑消化性溃疡出血
B. 为明确诊断应做胃镜检查
C. 粪便发黑,可称为柏油样便
D. 黑粪提示出血量为50ml以上
E. 可给雷尼替丁治疗
[单选题] 男性,25岁,周期性中上腹痛数年余,疼痛多于进食后加剧,近日粪便黑色,隐血试验(+++)。下列说法错误的是
A.本例应首先考虑消化性溃疡出血;
B.为明确诊断应做胃镜检查;
C.粪便发黑,可称为柏油样便;
D.黑粪提示出血量为50ml以上;
E.可给雷尼替丁治疗;
[单选题](3分) 慢性腹痛,每于冬秋季发作,进食后缓解,应考虑
A. 胆道蛔虫症
B. 胆石症
C. 慢性胰腺炎
D. 消化性溃疡
E. 结核性腹膜炎
[单选题]男性患者, 35 岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为 2500 索氏单位。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是
A.应用吗啡止痛
B. 流食
C. 胃肠减压
D. 禁用生长抑素类药物
E. .禁用抑肽酶
[单选题] 患者,男性,42 岁。既往有胆结石病史,2h 前饮酒后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁
呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻。入院后诊断为急性胰腺炎。应首先采取的治疗原则是( )
A.解除疼痛
B.抗菌治疗
C.手术治疗
D.抑制胰液分泌
E.大量输液
[单选题] 患者男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐伴胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。饮食护理为( )
A.禁食
B.少食多餐
C.高脂饮食
D.低蛋白饮食
E.低纤维饮食
[单选题]患者男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡伴幽门梗阻
E.急性肠炎
[单选题]患者男性,35岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是
A.胃肠减压
B.流食
C.应用吗啡止痈
D.禁用生长抑素类药物
E.禁用抑肽酶
[单选题]患者,男性,42岁。既往有胆结石病史,2h前饮酒后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻。入院后诊断为急性胰腺炎。应首先采取的治疗原则是( )
A.解除疼痛
B.抗菌治疗
C.手术治疗
D.抑制胰液分泌
E.大量输液
[单选题] 病人,男性,45 岁。反复中上腹疼痛 3 年余,疼痛呈烧灼感,常有夜间痛,进食后疼痛能缓解。X 线钡餐检查示十二指肠球部有龛影并有激惹现象。可能的诊断是 ( )
A.胃食管反流症
B.胃溃疡
C.十二指肠球部溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.胃癌
[单选题]患者,男性,54岁.胃溃疡已21年,冬季发作,进食后疼痛.今年入冬以来,腹痛无规律性,不进食也感疼痛.很有可能是发生了
A.胃食管反流
B.胃出血
C.胃穿孔
D.癌变
E.膈疝
[单选题]男性,32岁。因中上腹疼痛2年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后出现4次黑便。根据病人的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡,而胃镜检查发现幽门螺杆菌,该病人的病因最可能是
A.幽门螺杆菌感染
B.长期大量服用非甾体抗炎药
C.遗传因素
D.应激因素
E.心理因素
[单选题]患者,男,63岁。主诉:中上腹痛伴呕吐14小时。患者14小时前出现中上腹部疼痛,呈持续性钝痛,并逐渐加重,腰酸明显,疼痛在仰卧位加重,蜷曲位减轻,伴恶心、呕吐,呕吐2次胃内容物,解黄色稀便1次,在某卫生院肌注“654-2”后疼痛无缓解,腹痛前参加聚餐饮白酒约200g及进食较多。既往曾有右上腹发作性疼痛史,3年前B超发现有“胆囊炎胆囊结石”。体格检查:巩膜无黄染,皮肤黏膜未见淤点、淤斑心界无扩大。腹软,剑突下及剑脐间有压痛,无明显反跳痛及肌卫,Murphy征(-),肝脾肋下未及。腹部平片:肠腔少量积气以左上腹为主,气液平不明显,两膈下未见游离气体。B超:胆囊结石、胆囊炎;胰腺体积饱满回声稍低,肝、脾、双肾未见明显异常。上腹CT(平扫及增强):胰腺体积增大,边缘毛糙,增强后密度尚均匀,余未见明显异常。急诊行腹腔探查。探查时下列动脉直接起于腹主动脉的有
A.胃左动脉
B.肝总动脉
C.肠系膜上动脉
D.胃右动脉
E.脾动脉

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