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发布时间:2023-11-11 07:37:39

[单选题]男孩,4岁。1小时前摔倒后右肩部疼痛。查体:头向右侧偏斜,右肩下沉,右侧上肢活动障碍,Dugas征阴性。最可能的诊断是(  )。
A.锁骨骨折
B.正中神经损伤
C.桡骨头半脱位
D.肘关节脱位
E.肩关节脱位

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[单选题]男,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩部放射。查体:右上腹肌紧张,压痛(+),Murphy征(+)。最可能的诊断是(  )。
A.十二指肠球部溃疡
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.右肾结石
[单选题]女,38岁。右肩部外伤后疼痛、活动受限2小时。查体:右侧肩胛盂处有空虚感,Dugas征阳性。X线检查未见骨折。首选的治疗方法是(  )。
A.外展支具固定
B.肩部绷带固定
C.三角巾悬吊固定
D.切开复位
E.麻醉下Hippocrates法复位
[单选题]女,45岁。被汽车撞伤4小时,出现右上腹及背部疼痛,向右肩部放射,呕吐物为血性。查体:T 36.5℃,P 100次分,R 18次/分,BP 110/70mmHg。神志清楚,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。上腹部轻压痛,无明显肌紧张,直肠指检可在骶前触及捻发感,腹部平片见腹膜后积气。应首先考虑损伤的脏器为(  )。
A.右肺部损伤
B.肝脏损伤
C.右肾损伤
D.十二指肠损伤
E.脾脏损伤
[单选题]男性,22岁,运动中右肩部摔伤后出现活动受限,就诊时以左手托右侧前臂,方肩畸形;专科查体发现右手搭在左侧肩部时右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是()
A.肩关节脱位
B.肩锁关节脱位
C.肱骨头骨折
D.肩关节韧带拉伤
E.锁骨骨折
[单选题]患者男,21 岁。投掷标枪时突发右肩部疼痛 5 小时,初步判断为“右肩袖损伤”。为明确肩袖是否完全断裂,可采取的检查是
A.普鲁卡因局部痛点封闭后,嘱患者做患侧肩关节主动前屈动作
B.普鲁卡因局部痛点封闭后,嘱患者做患侧肩关节主动后伸动作
C.普鲁卡因局部痛点封闭后,嘱患者做患侧肩关节主动外展动作
D.普鲁卡因局部痛点封闭后,嘱患者做患侧肩关节主动内收动作
E.普鲁卡因局部痛点封闭后,嘱患者做患侧 肩关节主动外旋动作
[单选题]男孩,4岁。发热2天,皮疹1天,伴咽部疼痛。查体:T39.2℃,全身皮肤弥漫性充血,伴密集针尖大小丘疹,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,可见少许渗出。血常规:Hb135g/L,WBC12.6×109/L,N0.65,PLT250×109/L,CRP15mg/L。最可能的诊断是(  )。
A.幼儿急疹
B.水痘
C.猩红热
D.麻疹
E.丘疹样荨麻疹
[单选题]患者男,16岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射,摄片示右侧胸腔积液。考虑
A.腹腔感染
B.右膈下脓肿
C.右肺部感染
D.阑尾残株炎
E.肠间脓肿
[单选题]男孩,4岁,跑跳后左膝痛1周,未经诊治,1天前疼痛加重,伴发热,呕吐。查体:T 39.6℃,P 160次/分。左膝强迫微屈位,局部压痛(+),肿胀不明显。实验室检查:血WBC 25×109/L,N 0.92。患膝及小腿X线片均未见异常。最可能的诊断是(  )。
A.半月板损伤
B.急性血源性骨髓炎
C.恶性肿瘤
D.急性蜂窝织炎
E.急性风湿性关节炎
[单选题]女性,52岁。颈痛伴右肩部痛一年余,近五个月出现四肢麻木,无力,行走时有踩棉花样感觉,查体:颈椎无明显畸形,活动轻度受限,右手及前臂尺侧感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,X线检查见颈椎骨质增生,生理曲度变直。最可能的诊断是(  )。
A.肩周炎
B.脊髓型颈椎病
C.交感神经型颈椎病
D.颈椎肿瘤
[单选题]女性,49岁,反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,血压110/80mmHg,心率90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是
A.高位急性阑尾炎
B.胆囊息肉
C.慢性胆囊炎、胆石症
D.十二指肠溃疡
[单选题]一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸形;将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是()
A.肩关节脱位
B.肩锁关节脱位
C.锁骨骨折
D.肩关节周围炎
E.肩部骨折
[不定项选择题]女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP 110/90mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。 虽经治疗但未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可能的诊断(  )。
A.急性坏死性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C.胆总管结石
D.结石性急性坏疽性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
[单选题]女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质。BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是
A.高位急性阑尾炎
B.胆囊腺瘤性息肉
C.十二指肠溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.胆囊结石

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